我母亲这几天突然心脏难受,头痛厉害,据她的描述大致...

会员61102096 56岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我母亲这几天突然心脏难受,头痛厉害,据她的描述大致上是头痛伴随心跳涌动感疼痛。还有一个期间发生高血压现象。我母亲春季时发生过此病症,后来吃点调节心率的药好了,这几天又犯了。
治疗情况或检查结果:

医生您好,我母亲这几天突然心脏疼痛,头痛。去医院做心电图,各项数据如下:心率:46bpm/
p期间:106ms/ QRS期间:106ms / T期间:274ms/ PR期间:149ms /QT期间:516ms/ QTc期间:451ms
/P轴:39.0°/QRS轴:70.4°/T轴:50.4°;诊断:窦性心动过缓,ST段近似缺血型改变。
请您大致评估一下病情!万分感谢。

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张婷 医师 佛山市南海区大沥医院内科 二级甲等
擅长:胃肠疾病,胃、十二指肠溃疡,腹泻
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问题分析:你好,你说你母亲有高血压病史,有没有长期服用降压药及检测血压的情况呢?目前有心脏难受不排除是冠心病的可能,但是目前做的心电图没有太大的异常,当然就算是心电图正常也不能排除没有冠心病。而头痛可能性是紧张性头痛的可能性较大。
意见建议:综合你所描述的病史及检查,目前存在以下几个问题:1、胸痛查因:冠心病?心律失常? 2、高血压,建议到医院做个详细的检查,比如心脏彩超、颈动脉彩超、24小时动态心电图、24小时动态血压,必要时做个冠脉CT或冠脉造影检查,明确胸痛的原因,再订制合适的方案治疗。
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叶婕虹 医师 南海经济开发区人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压,室上性心动过速,早搏
已帮助用户: 1623
问题分析:你好,结合心电图结果,还有您母亲有高血压基础,不除外您目前存在心肌缺血可能。
意见建议:建议觉得头痛、心脏不舒服的时候测量一下血压,还有应该尽早到正规医院的心内科就诊,进一步完善检查排除冠心病。这次心电图结果提示心率偏慢,建议医院完善动态心电图检查进一步检查明确是何种类型的心律失常。希望早日就诊。
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余俊 主治医师 房县城关镇卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压,冠心病,脑血管病
已帮助用户: 25358
问题分析:你好,你目前的情况有心动过缓,还有就是QT期间有延长,ST段近似缺血型改变。这个有可能会出现窦性停搏的可能,目前的情况还有一定的心肌缺血的情况,所以患者出现心脏难受可能考虑是冠心病心肌缺血发作,头痛可能和心动过缓出现的脑缺氧缺血。
意见建议:你好,老人目前的情况下,最好是住院治疗,做下动态心电图检查,必要时做下冠状动脉造影可能比较好,可以口服麝香保心丸及参松养心胶囊可能对症状有一定的改善。
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朱连科 副主任医师 唐山利康医院内科 二级
擅长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其...
已帮助用户: 161943
问题分析:患者女性,56岁,分析以上病情及看过上传的心电图,患者近几天突然心脏难受伴头痛,心电图ST段近似缺血型改变,考虑患有冠心病的可能性大。患者的头颅CT检查正常,可以排除颅内器质性病变,其头痛的原因可能与高血压导致的脑血管痉挛有关。患者的心率每分钟46次,提示严重的窦性心动过缓,应排除病态窦房结综合征。
意见建议:建议患者去医院作阿托品试验,如果实验结果为阳性,应考虑安装心脏起搏器治疗。关于高血压的治疗,建议服用长效或缓释降压药物,如血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,氯沙坦或替米沙坦等。一旦血压平稳下降,头痛可自然缓解。
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刘亮伟 主治医师 杭州圣康医院内科
擅长:高血压、慢性胃炎、胃溃疡、肠化生、糖尿病、冠心病
已帮助用户: 3973
问题分析:您好,首先您妈妈的心律异常,心动过缓,一般心动过缓患者会出现心慌、胸闷、头晕、乏力等症状。这种心率要注意,有心脏骤停的风险,建议再去做个24小时动态心电图,了解24小时心脏搏动,如果平均心率<50次,建议装心脏起搏器。ST改变考虑为心肌缺血,会引起胸痛。可以吃些硝酸甘油片和速效救心丸。头痛的原因目前不明确,有可能是神经性疼痛也可能是血管性疼痛。也可能跟心脏异常有关。
意见建议:建议去正规医院进一步完善相关检查,平时注意休息,不宜过度劳累,不宜受大刺激,饮食宜清淡,少吃辛辣刺激油腻高脂肪食物。祝您身体健康。
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