无缘由头痛1年余,今年5月在武汉同济诊断为脑静脉畸形

匿名 42岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
无缘由头痛1年余,今年5月在武汉同济诊断为脑静脉畸形
曾经治疗情况和效果:

脑血管造影报告:双侧颈内动脉造影正侧位及3D造影可见右侧大脑前-栟周动脉远端分支(多支)供应一畸形血管团与动脉期早显影,畸形团直径<3cm.经由扩张的下矢状窦-直窦途径回流。右侧颈外动脉造影未见异常。
然后5月11日做了介入栓塞术,

想得到怎样的帮助:

据说还需做伽马刀进一步治疗。请问如我这种情况,什么时候是做伽马刀的最佳时期?以及到贵院来挂什么科?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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指导意见:就目前状况来看,现在也可以通过伽马刀治疗的,你需要遵循就诊医生的建议治疗。
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李秋锋 医师 威县贺钊乡卫生院内科
擅长:心血管、呼吸、消化、神经系统一些常见病及多发病的诊...
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问题分析:你好!42岁男性,头痛,考虑应该与血管畸形,血液流速不同,循环不畅等情况有一定关系。药物治疗方面应该没有什么特效药治疗。
意见建议:建议注意休息,避免熬夜,紧张,激动等因素,可以服用扩血管,改善循环的药物试试看,如正天丸,布洛芬,卡马西平等。
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相关问答

脑静脉畸形可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
脑静脉畸形为先天性脑血管发育异常,源于正常胚胎发育障碍,是较少见的血管畸形。如果患者有癫痫症状,可以使用药物抗癫痫治疗,其他可以给予一般对症治疗。对于出血者可做开颅血肿清除或脑内血肿清除加引流术,术后注意休息,不要剧烈运动,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,脑静脉畸形的治疗方法有药物治疗、手术治疗:
药物治疗:药物治疗一般以对症治疗为主,对于有癫痫的病人,一般可以使用抗癫痫药物治疗;出现烦躁不安、头痛的,可使用罗通定、予地西泮等药物对症治疗。
手术治疗:对于反复出血、出血、难治性癫痫病患者,应考虑外科手术,并对脑静脉畸形进行外科治疗。对于有出血的患者,应行颅内血肿清除及脑室内血肿的清除和引流。

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一般情况下,脑静脉畸形要做以下检查:
1、脑血管造影术:病变在血管期不可见,仅在静脉期或后期出现,多条微小的血管以辐射方式聚集,形成一条或多条扩大的导流静脉,然后通过皮层静脉流入静脉窦,或深入室管膜下。在没有出现脑出血的情况下,不会导致动脉的错动。
2、CT扫描:CT检查的阳性检出率很小,最常见的表现为血管的高密度。结果:经强化后,肿瘤组织中的引流管显示一条粗线强化的影像,主要是射入大脑的皮层及深层,周边没有水肿或块状的病变,有的则是圆形的病变

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脑静脉畸形也称为脑静脉血管瘤。脑静脉动脉瘤因其异常外观也被称为发育性静脉异常,但仍为相应组织提供功能性静脉引流。静脉畸形可分为浅静脉畸形和深静脉畸形。颅内出血可以造成病人偏瘫、失语等,严重者造成昏迷、死亡,因此是一种严重的神经系统疾病。

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无先兆偏头痛的诊断通常是持续头痛、运动时加剧等。
无先兆偏头痛是临床上较为常见的病症,需要进行仔细的诊断。如果患者每一次头疼会持续4至72个小时,并且比较难缓解,考虑是无先兆偏头痛。此外,如果头痛多表现为一侧头部出现脉搏跳动样的中等或严重的疼痛,考虑为偏头痛,并且在日常运动中通常会加剧头痛症状。在头疼时,患者可能伴有恶心、呕吐、怕光、怕声音等症状。

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脑血管造影检查:原则上头痛病人不需进行脑血管造影,只有在严重的头痛发作,高度怀疑是否为蛛网膜下腔出血的病人才进行脑血管造影,以期除外有颅内动脉瘤、动静脉畸形等疾患。无疑,头痛病人脑血管造影绝大多数是正常的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗