你好。我排胸片看到有结核3型,做了PPD实验15*16,抽血...

匿名 27岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好。我排胸片看到有结核3型,做了PPD实验15*16,抽血的结核蛋白芯片检测LAM阳,38KD阳,16KD阴,痰结核菌涂片检查阴性。为什么医生没有给我开药呢?有的医生叫我住院,有的叫我打消炎针,可是就是没有人给我开结核的药。
曾经治疗情况和效果:

现在正在打头孢。

想得到怎样的帮助:

我想知道怎么治。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李新 主任医师 潍坊市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:间质性肺疾病,肺大疱,喘息样支气管炎,哮喘,阻塞性...
已帮助用户: 37738
问题分析:你好,根据你的描述,你的问题是:胸片看到有结核3型,做了PPD实验15*16,抽血的结核蛋白芯片检测LAM阳,38KD阳,16KD阴,痰结核菌涂片检查阴性。这种情况需要多次查痰找抗酸杆菌。
意见建议:建议:做胸部CT检查明确肺内有没有结核病灶?多次查痰找结核菌至少3次;做痰结核菌培养加药敏试验。查血沉,抗结核抗体。
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房志伟 主治医师 长清区结核病防治所内科 一级甲等
擅长:肺结核、结核性胸膜炎、各型肺炎、慢支肺气肿肺心病、...
已帮助用户: 17449
问题分析:您好,胸部X光片检查初步诊断肺结核,结核菌素试验阳性,痰检阴性,为菌阴肺结核患者,是需要做抗结核用药治疗的。
意见建议:患者查出肺结核,建议您去当地专业的结核病防治机构,各地都有,做合理的诊断治疗,强化期四联用药,继续期二联用药,同时加用保肝药物,坚持全疗程规则抗结核治疗,可以达到临床治愈的目的。
相关问答

一般说可以确诊了,不过确诊的金指标还是做肺穿刺病理学检查,这个也没必要。不需要住院,可以让专业医生开抗核药治疗,然后定期复查肝肾功能,还有注意平时有无视力、关节疼痛等出现就可以了。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

PPD试验就是选择前臂注射0.1ml药物,试验后48-72小时观察和记录结果。用手指轻摸硬结边缘,测量硬结的横径和直径,得出平均直径。一般硬结直径<=4mm为阴性,10-19mm为阳性,>=20mm,或虽然<20mm,但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

PPD试验强阳性是结核菌感染,或者以前有过结核菌感染,产生了抗体。需要去医院进行胸片或者ct片检查,根据检查结果,早期规范联合的使用一些抗结核的药物,多一些有营养的食物,提高机体的免疫能力。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肺结核PPD皮试要观察72小时,无硬结或硬结平均直径小于5mm者为阴性;硬结平均直径在5mm或5mm以上者为阳性,5-9mm为一般阳性,10-19mm为中度阳性,20mm以上局部有水泡,出血、坏死及淋巴管炎者均为强阳性。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

PPD阳性不一定是肺结核。PPD即结核菌素皮肤试验,本实验常作为结核感染率的指标,也常用于卡介苗接种后免疫效果的考核,对儿童结核病的诊断有一定的辅助意义,对成人结核病则诊断意义不大。如果结核菌素皮试强阳性,同时伴有低热、消瘦、关节痛、血沉增快等表现,则对诊断有一定的提示作用。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

胸片正常一般可以排除肺结核了。感染结核菌并不一定发病,可以做个结核菌素试验看看,如果阴性或者阳性,不必担心;如果强阳性,需要进一步观察一下,一般都需要做一个结核菌素实验和痰检结核杆菌看看的。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。