桥本氏甲状腺炎,用药两月怎么化验结果不降反升?

会员4705520 56岁 已回复
全部症状:您好!我9月6号在山西医科大学第一医院被诊断为桥本氏甲状腺炎,大夫说我的病症已经影响到了肝和肾,甚至我的高血压和高血脂也都是这个病影响的,当时给开了左甲状腺素钠片以及一些治疗肝肾的药物,还开了十五天的静脉注射药品,服用了一段时间,感觉夜里尿频的症状减轻了,但是胃疼了几次(用药之后才出现的,疼起来很厉害),11月5号又去另一家医院(山西煤炭中心医院)重新化验了甲状腺功能,没想到居然不降反升,具体化验结果:
9月6号:
甲状腺球蛋白抗体(A-TG) 629.3(参考范围0-115)
甲状腺过氧化物酶抗体(A-TPO) 120(参考范围0-34)
甲状腺球蛋白(TG) 0.143(参考范围1.7-78)
11月5号:
抗甲状腺球蛋白抗体(A-TG) 668.1(参考范围10-115)
甲状腺过氧化物酶抗体(A-TPO) 210.2(参考范围0-34)

麻烦给下治疗建议,是继续用原来的药还是重新去原来医院做化验?是不是不一样的医院化验标准不一样?还有,治疗甲状腺的药物是不是对胃口刺激性较大,胃疼是不是因为这些药物的原因?日常饮食应该注意些什么(我还有高血压和高甘油三酯病症),怎么调整?谢谢!

发病时间及原因:

治疗情况:
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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慢性甲状腺炎,是非感染性自身免疫性疾病,又称乔本氏病或乔本氏甲状腺炎。乔本氏病的治疗主要有以下方法:①激素治疗。在医生的指导下按疗程进行规范化用药。②甲状腺片替代治疗。即每日服用一定剂量的甲状腺片以替代体内分泌的不足。有几条规律患者应注意把握:一是服用量“宁小勿大”,尽可能用小剂量维持;二是老年患者同时又患有心血管疾病时应服用“左旋甲状腺片”,以减少对心脏的刺激作用;三是应在医生的指导下服药,不可自行滥用。③中药调节免疫功能,也有一定的治疗效果。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:您好,桥本氏甲状腺炎起病缓慢,发病时甲状腺的体积约为正常甲状腺的2-3倍,出现结节可随吞咽活动。晚期可出现轻度局部压迫。萎缩型甲状腺炎的患者甲状腺缩小,并可出现甲减。发病期间可合并恶性贫血、以及其它自身免疫性疾病。
意见建议:建议你去正规的医院看,可以去甲状腺专科医院,或到综合医院挂内分泌科。做个全面的检查,对症治疗。
相关问答

通常来说,桥本氏甲状腺炎一般不能够自愈,所以“桥本氏甲状腺炎自愈率是多少”的说法是错误的。
桥本氏甲状腺炎分3个阶段,早期称为甲亢期,中期称为甲亢甲减并存期,晚期称为甲减期。一经发现,必须尽快到医院进行治疗,否则会病情加重,甚至会出现甲亢危象或者甲状腺功能减退的现象。
患者在治疗期间注意清淡低盐饮食,尽量避免吸烟饮酒,减少高蛋白、高热量、刺激性、生冷食物的摄入。还可适当进行体育锻炼,有助于增强体质。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

桥本甲状腺炎一般是无法治愈的。
桥本甲状腺炎是一种终身的病,一旦得了这种病,一辈子都要接受正规的医疗。有的桥本甲状腺炎的病人,如果没有甲状腺对周边的压迫,或者甲状腺的功能还在正常的范围内,是无法发现的,因此,在体检的过程中,会出现桥本甲状腺炎这样的病症。如果不影响到甲状腺的正常情况下,可以进行甲状腺功能的检查,如果出现了功能下降,需要进行药物的调理。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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桥本甲状腺炎并不是很严重。
桥本甲状腺炎初期是没有任何症状的,所以很多患者都是在查体之后才确诊的。桥本甲状腺炎患者体内抗体异常升高,但是目前还没有任何治疗手段能够消除这种异常升高的甲状腺抗体,所以桥本甲状腺炎是没有特效药物的。如果甲状腺功能不正常,可以定期复查甲状腺功能,可以综合护理改善病症,一般不算比较严重病症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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桥本甲状腺炎的病人通常不会有头痛的症状,这是由于桥本甲状腺炎会有两侧的甲状腺扩散性的肿胀,其坚硬程度可以限制在一方的甲状腺,其主要是由于甲状腺激素在短期内向血液中的分泌。
甲减一旦在体内大量的排出,就会导致甲减,这种情况与甲亢的情况类似,主要有畏热、多汗、易饿、体重下降、性情急躁等,但随着时间的推移,会有可能会产生畏寒、没有精力等问题。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

桥本氏甲亢是一种自体免疫疾病,临床上主要有三个阶段:
一、甲亢期,主要表现为食欲亢奋、疲乏无力、失眠、烦躁等;
二、甲状腺功能在甲状腺功能恢复期间,甲状腺细胞在不断地自我免疫损伤后,甲亢转为甲功正常;
三、甲状腺功能低下,甲状腺功能会因为甲状腺功能的损害而降低,出现怕冷、淡漠、乏力、皮肤干燥、便秘等症状。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

桥本氏甲状腺炎患者,若病情控制良好可以能锻炼。
桥本氏甲状腺炎患者服用甲状腺激素等药物后,甲状腺功能恢复正常,就能像正常人一样锻炼。这个时候要根据个人情况和是否有其他疾病进行锻炼。桥本甲状腺炎患者,只要甲状腺功能正常,一般不会影响患者的生活、工作和学习。患者可以像正常人一样生活,不会对身体造成任何影响。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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