急寻!!肺炎克雷伯菌的治疗及用药

会员4704639 73岁 已回复
全部症状:肺炎克雷伯菌、痰培养鉴定无嗜血杆菌生长。现患者一直高烧且11月9日检测不正常指标如下:白细胞达31.06,中性粒细胞百分比为90.5,中性粒细胞绝对值为28.11,单核细胞绝对值为1.55,红细胞平均体积为97.1,平均红细胞血红蛋白量为31.5,红细胞分布宽度(CV)16.5,红细胞分布宽度(SD)为58.6。

发病时间及原因:2010年10月26日因脑溢血入院,11月1日微创手术治疗动脉血管瘤破裂出血后由术前(30日白细胞11.79),2号检测白细胞上升为26.45。

治疗情况:现患者已打开气管吸痰(因患者有较长吸烟史),但痰粘附于肺部难以吸出,故采用湿化每小时注入5ml水浸泡后吸出。抗菌类药物泰能及替考拉宁已使用三天,但仍然效果不明显。现不知该如何治疗和用药,请广大专家和学者尽快不吝赐教为盼。谢谢!
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
李银利 护士 万全县孔家庄中心卫生院外科 一级甲等
擅长:外科、
已帮助用户: 160928
指导意见:需要注意进行以对症的头孢类的药物进行对症的治疗就可以的,及时的行护理,加强营养的摄入,提高自身的免疫功能就可以的
关注
朱连科 副主任医师 唐山利康医院内科 二级
擅长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其...
已帮助用户: 161943
病情分析:肺炎克雷伯菌为革兰阴性杆菌,常存在于人体上呼吸道和肠道,当机体抵抗力降低时,便经呼吸道进入肺内而引起大叶或小叶融合性实变。及早使用有效抗生素是治愈的关键。首选氨基甙类抗生素,如庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素,可肌注、静滴或管腔内用药。重症宜加用头孢菌素如头孢孟多、头孢西丁、头孢噻肟等。哌拉西林,美洛西林与氨基甙类联用、以及氧氟沙星疗效亦佳。部分病例使用氯霉素、四环素及SMZ-TMP亦有效。重症多有肺组织损伤,慢性病例有时需行肺叶切除
关注
宋昌杰 医师 河北省威县宋昌杰口腔诊所五官科
擅长:龋齿病,牙龈炎,牙周炎
已帮助用户: 111388
指导意见:大叶性肺炎又名肺炎球菌肺炎,是由肺炎双球菌等细菌感染引起的呈大叶性分布的肺部急性炎症。尽早抗炎治疗可以选用青霉素、磺胺类药、红霉素、洁古霉素、先锋霉素IV号等。
相关问答

肺炎克雷伯菌在治疗上需要找出病因,然后进行针对性治疗。肺炎克雷伯菌属于一种肠杆菌克雷伯氏军菌比较重要的一类,常常发生在身体的肠道和呼吸道部位,身体抵抗力出现降低时,会通过呼吸道达到肺部,从而导致小叶和大叶的病变,发病比较强,死亡率也很高。平时养成良好的生活习惯,多注意休息,不要经常熬夜,保证足够的睡眠时间。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺炎克雷伯菌存有于人体呼吸道和肠胃,当机体的免疫力下降时,这一病菌从呼吸道进到肺脏的黏膜造成感染。应用多种抗生素、肾上腺糖皮质激素、免疫抑制剂及细胞毒性药物长期治疗以及应用呼吸机治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

需要做胸部ct的检查情况以及痰培养、血化检查综合考虑和分析来检查的,本病的典型临床表现就是砖红色胶冻样痰,并同时伴有高热、寒战、咳嗽、胸痛等症状,少数患者还可能会出现腹泻、恶心、呕吐、黄疸等消化系统症状。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

肺炎克雷伯菌是肠杆菌科的一种病菌,这种病菌在临床上很常见,是一种较为厉害的革兰性阴性杆菌。在查细菌培养的时候可以培养出来,是一种重症的肺炎,这种病菌容易出现耐药性,所以在临床上很常见。如果是慢性基础病的病人,会感染上肺炎克雷伯菌,平时要多注意休息,不要长期的熬夜,要有充足的休息时间,同时也要多参加户外运动,就可以增强体质,如果身体有不适就要及时的就医,并按照医生嘱咐用药。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺炎克雷伯菌属于革兰阴性菌,是肠道杆菌的一种。可分为三个亚种,包括肺炎亚种、鼻炎亚种以及鼻硬结亚种。肺炎亚种,也叫肺炎杆菌。肺炎克雷伯杆菌会通过呼吸道进入肺部,造成大叶或小叶融合性实变,这种情况在上叶很常见,病灶中有粘液粘稠,会形成脓痰。鼻炎的亚种,也叫臭鼻杆菌。鼻硬化的亚种,主要表现为侵犯鼻咽部,导致组织坏死和慢性肉芽肿病变。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺炎克雷伯菌感染值19一般是比较严重的。常见于体弱、营养不良的患者或已经患有慢性肺病的人,它是由肺炎克雷伯菌感染引起的。感染会引起明显的寒战、高热、咳嗽、胸痛、脓痰、砖红色果冻样痰。重症患者甚至会出现一些呼吸衰竭或外周循环衰竭,容易导致肺脓肿、脓胸、心包炎或脑膜炎。一旦发生肺炎克雷伯菌感染,需要尽快住院治疗。肺炎克雷伯菌耐药性强,死亡率较高。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。