手部伸肌腱损伤早期发现、及早治疗、及早手术干预后都能够达到不错的治愈状态。但是有一部分患者的肌腱损伤之后,自身的重视度不够,从而延误了病情,从新鲜性损伤延迟到陈旧性损伤,此时不管是通过手术治疗或者是其他的手段来干预,都不能够达到新鲜性损伤之后早期干预的愈合状态。如果一旦怀疑手部肌腱损伤,应当及时就医、及早治疗,以恢复更多的功能。
伸肌腱断裂的治疗方案,主要取决于是开放性损伤,还是闭合性损伤。如果是由于打球或者运动而导致伸肌腱的闭合性断裂,如伸肌腱的止点断裂,可以保守治疗,使用石膏外固定,手指需要近节指间关节屈曲,远节指间关节背伸位做石膏固定,固定4-6周,绝大多数都可以使得伸肌腱止点断裂达到临床治好。
屈肌腱断端通过屈曲手指就可以发现。找到屈指肌腱的断端有以下几种方式:
1、新鲜的屈肌腱断裂,通常都在离断端很近的地方,切开后,顺着腱鞘找到。
2、屈指过度时,肌腱会向后收缩,通常很容易发现。
3、陈旧的肌腱受伤后,会发生缩水,通常情况下,断端都会缩到掌纹,因为蠕虫肌肉的粘连,所以断端才会向后缩。
通常情况下,右足第一跖骨骨折1-2个月左右能下地。具体分析如下:
跖骨骨折是指跖骨连续性中断,可有局部疼痛、压痛、疲劳无力感、行走受限等临床症状。如果患者的右足第一跖骨骨折,根据不同的骨折类型可以选择石膏外固定治疗,或者是钢板螺钉内固定治疗。跖骨的骨折如果通过手法复位,石膏外固定治疗,一般需要石膏外固定1-2个月的时间,并且定期复查,所以右足第一跖骨骨折1-2个月左右能下地。
左前臂皮肤撕裂伤的长伸肌腱和短伸肌腱需要通过手术修复。还要注意伤口卫生,避免伤口感染,并配合抗生素药物治疗。病情稳定后,需要进行康复锻炼,以改善关节活动功能,缓解疼痛的临床症状。同时也可以加入物理疗法来改善局部的气血循环。
冈上肌腱损伤要看损伤的程度,以及损伤的原因。需要做核磁共振检查来确定损伤的情况,如果是部分损伤可以行保守治,口服消炎止痛药物,待症状缓解后,早期行功能锻炼。如果冈上肌腱完全断裂,就需要进行手术。