手部肌腱断裂显示手部休息位的变化,如果曲直肌腱破裂后,此指伸直的角度增大,伸直肌腱破裂,手指屈曲角度的增大,而手指主动曲直、伸直功能也会随之消失。
掌指的关节背侧近端深肌腱断裂,然后掌指关节处于屈曲位,近结趾骨后深腱受损,然后近侧指间关节处于屈曲位,但中结趾骨背深层肌腱受损,然后手指末节弯曲呈锤状趾畸形。如果在一个运动中同时存在上述几种情况,可诊断为手外伤后并发腕部骨折或脱位。应指出相同关节功能,有数条肌腱参加发挥作用的人,其中有1条肌腱损伤可无明显功能障碍表现,例如屈腕和伸腕。
手部肌腱损伤通常是大手术。手部肌腱损伤一般如果比较轻微的情况下,能够完全恢复到正常。可以通过外科手术的方式,进行肌腱重新吻合缝合的方式来进行治疗。术后适当地参与一些手部功能恢复的训练,就能够使患者的手部功能基本恢复到正常。但是临床当中如果手部肌腱损伤比较严重,包括捻戳的时间比较长,或者是肌腱严重地出现挫裂伤,即使是手部肌腱通过外科手术,也不能够完全达到恢复正常的状态。
手部肌腱损伤需要手术。受伤后,需要做X光检查,这样比较方便,可以确定有没有踝关节骨折。之后会对患者进行CT、三维重建、核磁等检查,从而确定踝关节骨折、踝关节的位置、韧带损伤等情况。如果损伤不大,可以采用保守疗法,通过局部固定来加速骨折的愈合。如果需要做外科手术,则要做血常规、肝肾功能、生化、凝血功能、心电图、肝胆胰脾B超、胸片等,以确定病人的身体状况,以及是否可以接受手术,以保证手术的安全、顺利进行。
患者出现了肌腱的损伤一般患者不能抽烟,不能喝酒。手部肌腱损伤的修复需要注意的事项如下:
1、早期进行抗感染处理,防止创面感染、肌腱粘连、内外固定;在没有内固定的情况下,必须将外侧固定的牢固,防止骨折端撕裂不吻合。
2、中期预防肌腱的粘连,早期的功能训练会对肌腱造成一定的压力,因此,在预防粘连的过程中,需要做一些被动的关节功能锻炼,防止肌腱的粘连。
3、后期主要是主动功能锻炼和被动功能锻炼,主要是由患者的主观意识来进行,如果关节疼痛缓解,可以适当的放松锻炼。
想要判断手部肌腱损伤可以通过症状来判断,如疼痛,局部红肿,不能活动等症状或者是到医院进行拍片检查。如果出现手部肌腱损伤应该及时进行治疗,以免造成粘连的状况。
手部肌腱损伤的病因有两种:
1、非疾病因素:肌腱是纤维组织,它具备收缩能力,当受到外伤时就会受到损伤,如利器割伤、重物压伤等直接暴力造成的伤害。
2、疾病因素。手部类风湿性关节炎等一些关节炎症的长期刺激会减弱肌腱的功能,从而可能会导致手部肌腱损伤。另外随着年龄的增长,手部肌腱钙化后,肌腱纤组织收缩能力受限,就会导致肌腱损伤。