发现上颌骨囊肿,切掉囊肿拔掉2颗牙手术后20天前后,发现上颌...

会员1141385 40 已回复
发现上颌骨囊肿,切掉囊肿拔掉2颗牙手术后20天左右,发现上颌骨与鼻腔相通怎么办?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张桂英 主任医师 湘雅医院内科 三级甲等
擅长:胃肠疾病、消化道肿瘤的诊断与治疗、消化系统疑难杂症...
上颌骨囊肿术后发现上颌骨与鼻腔相通,医学上称为口腔上颌窦瘘或口鼻瘘,这是该部位手术较常见的并发症之一,需要及时处理。
首先建议您尽快返回手术医院复诊,由主刀医生评估瘘口的大小和位置。直径小于2毫米的小型瘘口,在术后早期有可能自行愈合,医生可能会采取保守治疗,包括使用抗生素预防感染、鼻腔减充血剂减轻肿胀、避免擤鼻和用力鼓气等增加窦腔压力的动作,同时给予促进黏膜修复的药物。
若瘘口较大(超过5毫米)或保守治疗2至4周未愈合,通常需要二次手术修补。常用方法包括颊侧滑行瓣、腭瓣转移或游离组织移植等,手术时机一般选择在初次术后6至12周,待局部炎症消退、组织条件改善后进行。
在此期间,您需特别注意:避免吸烟饮酒,进食温凉软食,保持口腔清洁但避免术区过度冲洗,防止食物残渣进入窦腔引发上颌窦炎。如出现鼻腔流脓、发热、面部胀痛等症状,提示可能合并感染,需立即就医。
40岁患者组织修复能力尚可,配合规范治疗多数预后良好,不必过度焦虑,但务必重视随访。
相关问答

上颌骨囊肿是口腔科常见的一种疾病,多是由于局部的刺激引起,比如残留的牙根引起根尖部的炎症,时间长了就会发生囊肿。上颌骨囊肿不是什么严重的问题,只要是没有临床表现可以不用管它,如果有严重的临床表现和不适的情况完全可以手术,手术在内窥镜下不复杂,囊肿越大手术难度越大,一般小的囊肿,仅侵犯一到两颗牙齿的可以门诊治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

上颌骨囊肿是口腔科常见的一种疾病,多是由于局部的刺激引起,比如残留的牙根引起根尖部的炎症,时间长了就会发生囊肿。上颌骨囊肿不是什么严重的问题,只要是没有临床表现可以不用管它,如果有严重的临床表现和不适的情况完全可以手术,手术在内窥镜下不复杂,囊肿越大手术难度越大,一般小的囊肿,仅侵犯一到两颗牙齿的可以门诊治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

需要手术治疗,住院时间大约一周到十天,费用各地不完全一样,医院等级不同价格差别也很大,大约数千元。农村的新农合应该可以按比例报销的,但具体情况及比例还需要咨询当地合疗办。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般是选择用局部麻醉来治疗疾病,这种局部麻醉对身体没有什么太大的伤害,也不会影响人体的大脑,所以不用太过于担心,平时术后注意一定要吃一些清淡的饮食,不要让伤口反复出现炎症感染。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般颌骨囊肿都会做外科手术,具体要看具体的部位和体积。
有的部位的囊肿不需要做外科手术,例如某些位于根尖的微小囊肿,一般都可以通过牙科的方法来彻底治愈。另外,也会出现在骨骼的中心,也会出现在下颌升支的部位,囊肿很大,一般情况下,可以采用的是打开的方式来处理,就是通过对囊肿进行开窗减压,使囊肿变成一个袋子,逐渐的收缩,拉张成骨,等体积变小,再做外科手术,这样的损伤相对来说是很轻的。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

颌骨囊肿是指在颌骨内出现一含有液体的囊性肿物,逐步增大、颌骨膨胀破坏,据其发病原因可分为牙源性及非牙源性两大类。早期无自觉症状,继续生长可出现面部畸形、牙齿松动、移位倾斜。危害是颌骨囊肿不及时治疗可造成面部畸形,严重者还可出现骨质破坏。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术