关于美尼尔氏综合症

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全部症状头晕呕吐房子转头抬不起来

发病时间及原因:

治疗情况:
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杨东银 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:擅长消化内科
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美尼尔氏综合症一般是没有什么根治性的办法的,,易反复复发,但不会有什么严重的危害
意见建议:
建议你可以采用西药静点,如使用倍他司汀,眩晕停,等等,并可以配合口服全天麻胶囊或中药汤剂口服,具体可以参考选择中药方“小柴胡汤”真武汤“等等
杨桂花 护士 外科
擅长:脑外伤、骨外科
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病情分析:
意见建议:
治疗
由于对其病因论点不一,所以在临床上治疗方法也多。美尼尔氏综合症可用药物或手术治疗,有时此病不治疗也可消失,但也可能严重影响到患者的生活以至不得不作手术以破坏内耳结构


1、 一般治疗
发作时要静卧,戒急噪,进清淡低盐饮食,限制入水量,忌用烟、酒、茶。在间歇期要鼓励病人锻炼身体,增强体质,注意劳逸调度适当。
美尼尔氏综合症为什么是世界公认的疑难杂症?回顾历史,从古到今有许多医生研究治疗美尼尔氏综合症。古代医生曾猜测美尼尔氏综合症眩晕的病理类似青光眼的高眼压。探讨用治疗青光眼的机理治疗美尼氏综合症,结果失败了。开展手术治疗,使用范围很小,效果不理想。输液治疗,只能暂时缓解症状。长期采用西药治疗,不能从根本上治好。在世界眩晕学术总结会议上,大会权威人士说:至今没有找到有效的药。手术以开窗减压缓解为主。所以美尼尔氏综合症仍然是世界公认的疑难症。


2、 药物治疗
没有理想的治疗药物。 目前美尼尔氏综合,医院采用输液的办法,能治好吗?
答:输液是一种治疗的办法,临床验证部分病人能够缓解,多数病人效果不好。如果在液体中加上具有利尿作用的药,效果能好些, 输液能够缓解眩晕的症状。能够暂时降低平衡器官中的迷路淋巴循环的压力,所以输液是一种缓解性的治疗。
1:保持安静,静卧
2:对症治疗,使用镇静药:如安定,谷维素;配合非那根。
3:酌情选用血管扩张药:西比林,氢溴酸山莨菪碱(654-2)Anisodamine Hydrobromide
4:应用利尿药:双氢克尿噻,氨本蹀定。
5:局部药物封闭:10%普鲁卡因10ML作星状神经封闭。

3、外科治疗
不是所有的美尼尔氏综合症的患者都可以手术,手术只适用于,药物治疗无效,病人又丧失工作能力的。局限于单侧有病的患者。具统计美尼尔氏综合症只有5%的患者在手术治疗范围。又要减去病人有心脑肝肺脾肾脏器有病的,可以手术的很小。手术概括为 :破坏性、半破坏性、保守性3种类型 。
手术治疗,适应用于严重者:内淋巴囊减压术,球囊造瘘术、迷路破坏术,前庭神经切断术。一般的病人多不接受破坏性、半破坏性手术。现简单介绍保守手术。保守手术有多种,有内淋巴囊切开术、球囊减压术、交感神经切断术、鼓索神经切断术、内淋巴蛛网膜下腔分流、镫骨底板开窗术和内淋巴囊乳突腔分流等。综合分析,多是开窗减压术。 国际眩晕学术会总结性的说,手术治疗不理想,短时间开窗减压术有一定的作用。


4、中药治疗
白姜散:白果仁60克,干姜12克。用法:上药烘干共研末,分成8份,每份9克每天早晚饭后以红枣12克,黄芪20克煎水各服1份。体虚不甚者用温开水送服也可
正确的补法,要根据药性选用,从辨证的角度分析,凡是眩晕症的病人,治疗的方法多数是以辨证论治。眩晕的发生与人的脏腑有关,肾阴不足水不涵木;脾阳不振运化失司;肝阳上亢诸风掉眩;清浊升降失调,聚湿痰积必眩晕。这完全是对的。眩晕症的病人都是虚症,虚症就要补,补是对的。但是怎样补?在具体用药方面要具体分折,临床观察有的补药服了很好,有的补药,服后眩晕症状反而加重,足以说明药物的选择是很重要的。正确的补法是准确的选药,要根据药性选药。
选好引经药(药引子):美尼尔氏综合症的主要病所,重要部位体积小到毫米,而且在颞骨内、靠内耳,目前世界范围内,所用的药穿透不到病变部位,要选择理想的引经药,通过引经药使有效治疗眩晕药到病所发挥中药的特效。
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高血压、美尼尔氏综合症是临床上的两种疾病,但之间通常没有必然联系。
美尼尔氏综合征,也叫梅里埃病,特点是突然发作、反复发作,以中老年人居多,发展较快,并伴有眩晕症,主要表现为在海上航行时,出现站立不稳、恶心、呕吐、出汗、耳鸣、听力下降、耳聋、不敢睁眼、不敢翻身等。而高血压是一种临床综合征,表现为体循动脉血压升高,并伴有心脑肾等脏器功能或器质性损伤。需要注意的是,美尼尔氏综合征在劳累、激动情绪下或者睡眠不佳受凉等情况下容易诱发,在急性发作的时候可能会出现血压暂时性的升高现象,

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

病情分析: 美尼尔综合症的治疗方法包括保持安静,静卧,对症治疗,使用镇静药:如安定,谷维素;配合非那根。酌情选用血管扩张药:西比林,氢溴酸山莨菪碱,也可以配合应用利尿药:双氢克尿噻,氨本蹀定。一般需要半月才能完全康复的
意见建议:美尼尔综合症的治疗方法包括保持安静,静卧,对症治疗,使用镇静药:如安定,谷维素;配合非那根。酌情选用血管扩张药:西比林,氢溴酸山莨菪碱,也可以配合应用利尿药:双氢克尿噻,氨本蹀定。一般需要半月才能完全康复的

姜丽楠主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

病情分析: 你好,如果现在已经确诊为梅尼埃病的话,则只需要进行一些针对梅尼埃病的治疗措施,
意见建议:但梅尼埃病与甲状腺没有关系,梅尼埃病是因为耳部的膜迷路积水所致。指导意见:目前认为这两者没有关系,在确诊为梅尼埃病的前提下,需要进行一些抗眩晕和脱水治疗,甲状腺的疾病与这个要分别进行治疗

刁春新医师内科河北省故城县郑口镇卫生院
擅长:十二指肠炎,糖尿病,慢性结肠炎,痛风

病情分析:常用的药物有乘晕宁,烟酸,山莨菪碱也可以配合中药治疗如丹参 可扩张血管,降低血浆粘稠度,减少纤维蛋白原含量,口服或静脉滴注。 川芎嗪 能扩张小血管,减少血小板聚集,每次40~80mg静脉滴注。 毛冬青甲素 可降低血小板的聚集,对抗血栓形成。也可以使用西比灵。双氢克尿塞 等治疗,
意见建议:

王建立内科威县卫校附属医院
擅长:内科 高血压、糖尿病、心血管疾病

一般三甲医院耳鼻喉科都能作出诊断和针对性治疗

马秀芳副主任医师五官科滨州医学院附属医院
擅长:耳炎,耳部肿瘤,耳聋,耳鸣,鼻炎,鼻窦炎,鼻部肿瘤,扁桃体炎,声带息肉,声带小结,声带囊肿

美尼尔氏综合症主要需要检查内耳,脑供血图,血压血糖,血脂检测。
如果认为美尼尔综合征与耳源性疾病有关,建议改善前庭功能检查和耳源性相关检查,如平衡检查。同时要排除是否有脑血管疾病引起的提示,完善颈部血管彩超检查和TCD等相关检查才能明确。推荐吃的食物:适合吃低钠食品,如新鲜水果或蔬菜。应避免的食物:罐头食品,因为它含有高盐或高钠。含量加工食品,如腌制或熏制肉类、培根、热狗和香肠。包装食品,如奶酪通心粉和米饭混合物。薯片或饼干等休闲食品。

陈成芳副主任医师五官科山东省立医院
擅长:耳科,鼻科疾病的诊治。