早期的前列腺癌可以没有任何症状,仅仅是常规健康体检时,肛门指诊触摸到小的结节,质地坚硬。彩超检查发现局部低回声结节,局部血流增多,或者抽血常规检验,psa升高。也可以表现为类似前列腺增生的症状,如尿频,尿急,夜尿增多,尿等待,尿分叉,分次排尿,尿线细,无力,尿后滴沥,甚至可以出现肉眼血尿等症状。
前列腺癌的症状有排尿不适,比如尿急、尿痛、尿频、尿分叉、尿不尽、尿等待,有的还会有尿潴留,该有时候与前列腺增生需要鉴别,会合并存在。然后就是疼痛的症状,大多数是骨转移导致的,多发生在脊柱、骶尾、盆腔、髂后上棘、髂前上棘等,有的严重的疼痛难忍属于剧痛。还有就是全身症状,大多数是由疼痛导致的,会出现失眠多梦、焦虑,久而会出现恶病质、肾衰、贫血等。还有就是转移症状,会有相应的淋巴结肿大。
前列腺癌与遗传有一定的关系。如果一级亲属患有前列腺癌,其本人患病的危险性会至少增加1倍以上。发病年龄小于55岁的前列腺患者约43%有遗传倾向。在所有前列腺癌患者中仅约9%有家族遗传倾向。
前列腺癌Gleason评分是评价前列腺癌病理分级的指标,评分范围是2-10分,评分越高提示前列腺癌分化越差恶性度越高,愈后也相对较差。Gleason评分的计算方式是病理切片上肿瘤主要生长方式和次要生长方式评分之和。
前列腺癌指标是前列腺特异性抗原,指标是比较敏感的,而特异性就要差一些,前列腺癌病患前列腺特异性抗原都会升高,其他的原因也有可能会导致指标升高。
前列腺癌psa不会降,psa的数据都会有增高,而且前列腺特异性抗原是前列腺癌的主要的参考的指标。当发现是前列腺癌,psa指标都是上升的,前列腺癌最准确的调理方法还是通过病理的检查,所以要及时进行前列腺的针刺细胞学检测。