成人主要为后天性鞘膜积液，因感染、创伤等因素，导致睾丸鞘膜分泌积液增多而吸收减少，出现分泌吸收不平衡。给予抗感染治疗、止血等对症处理后，鞘膜积液可减少或消失。
在胚胎时期，睾丸在腹腔中，随着胚胎的发育成熟，睾丸会慢慢向下移动，在向下移动到阴囊的时候，会穿过腹壁，形成一个鞘状的突起，如果在后面的鞘状突还没有完全封闭，那么，腹中的水分就会在鞘膜上堆积，如果沉积在睾丸的鞘膜上，就会被称之为精索鞘。如果是在睾丸的鞘膜中堆积，就是所谓的睾丸鞘膜积液，一年以内的时候，有可能会自动愈合，但是一年以后，鞘膜积液就会自动愈合，但是一年以后，如果是这样的，必要时，患者可以通过睾丸鞘膜切除术、鞘膜切开翻转吻合术等手术方式来治疗。
在日常生活中，患者应该注意自身的卫生。
鞘膜积液是儿童泌尿手术中比较常见的一种，主要有原发性和继发性两类，原发者原因不明，主要是由于鞘膜的慢性炎症。继发的患者会出现原发的病症，例如，睾丸炎、附睾炎、睾丸扭结、外伤或高烧、心脏衰竭等。2周岁以内的儿童，可以通过手术来进行吸收。2岁以上的儿童，发生了运输性鞘膜积液和睾丸性鞘膜积液，需要考虑是不是因为附睾炎或者是睾丸扭转所致的包虫病。
右侧鞘膜积液可能是以下原因导致的，具体分析如下：
右侧的鞘膜积液是由于睾丸鞘膜腔中液体的增加而造成的，这是因为各种原因造成的。第一，原发性的鞘膜积液，病因不明，以临床上最多见。第二，二次囊肿，由急性睾丸附睾炎、慢性附睾炎、附睾结核等导致的，其内部液体多为浑浊。由于睾丸肿瘤所致的鞘膜积液，在囊腔中有大量的血液。
鞘膜积液是由鞘膜腔内的液体产生超过其自身的吸收能力所致，分为原发性和继发性，前者没有明确的病因，后者则是由原发病所致。
基础原因主要有鞘膜慢性炎症，经病理学检查，一般以鞘膜慢性炎症为主，与外伤、炎症相关。如果是由于其他的原发性疾病，比如睾丸炎、附睾炎、精索炎、疝气手术、阴囊手术等，都会引起鞘膜积液，建议患者积极治疗。
鞘膜积液主要是局部发生无菌性炎症造成的。
鞘膜积液多数病例可由局部炎症性疾病引起，例如，睾丸炎症多见，附睾炎症等，精索静脉曲张还可导致鞘膜积液。对于这些症状都要及时就医，否则将会延误患者最佳的诊治时间。所要提到的完美的检查，清楚疾病的特定范围，如有手术指征，需积极手术，忌坐久了，可局部酌情进行热敷。
