排大便的时候有鲜血见于下列的情况，首先是内痔的病人明显的排便带血，新鲜的血液，是痔核破裂流出的血液所导致的。其次是肛裂的病人在排便带血的同时还会有明显的肛门疼痛，难以忍受，也有疼痛间歇期。再有就是肛瘘的患者也会有排便带血，是脓汁和鲜血混合，由于肛瘘有明显的感染，创面反复的发作会导致肉芽组织增生，表现为出血；对于肛裂一般选择非手术治疗，常选择坐浴和润便疗法，选择温水坐浴，保持局部清洁，使用口服液，使大便松软润滑，保持大便通畅。
一般情况下，肚子疼大便带鲜血可能是痔疮或肛裂、胃出血、肠息肉等原因导致的。具体内容如下：
1、可能是痔疮、肛裂等原因导致的，患者可以及时前往正规医院，在医生指导下服用槐角丸、阿莫西林等药物进行治疗，也可以用高锰酸钾溶液冲洗，再用马应龙痔疮油。
2、胃出血也可能导致这种情况，患者需要尽快就医检查，并对症治疗。
3、肠息肉也可能会出现这种情况，可以通过切除手术进行治疗。
引起大便出血的原因有很多，比如痔疮、肛裂或者直肠息肉等是比较常见的原因。一旦发现大便出血，病人应当尽早进行检查，来确定病情是否严重，避免直肠出现恶变。平日的饮食一定要注意清淡，避免进食辛辣、刺激性的食物，也要避免酒精的摄入，多吃一些水果、蔬菜和摄入足够量的水，来避免大便过于干燥，并且养成良好的排便习惯。
大便出鲜血可能是消化道、肛门感染等异常导致的。
大便出鲜血是下消化道异常、肛门感染、痔疮也会导致肛门的感染。临床上主要是疼痛，如果是合并痔或者是内痔，可能会出现阴道流血，主要表现是直肠出血，患者要注意观察有无痔疮，需要进行长期的结肠镜。
患者平时应该不要吃刺激和油腻的食物，注意天气变化，保持休息环境清洁、安静、舒适，避免熬夜和过度劳累。
大便出现鲜血主要是见于肛肠疾病，如痔疮、直肠息肉、直肠脱垂、肛裂、甚至肛管癌、直肠癌等。不同的疾病其处理方式也是不一样的。良性疾病如果症状较轻，可以考虑保守治疗，如果症状反复发作或者引起其他并发症状也应考虑手术。而对于肛管癌、直肠癌，如果没有禁忌，首先考虑手术治疗。不能手术的患者还可以先考虑给予新辅助放化疗，部分病灶有可能降期，从而获得根治性手术切除的机会。
肛裂的可能性比较大，肛裂的典型表现是，大便时有剧烈疼痛感，严重的会在大便时有肛门撕裂感。多数伴有便后滴血的症状。需要到医院肛肠外科进行检查，必要时结合直肠指检来确诊。平时注意清淡饮食，不能食用辛辣刺激的食物，多补充水分，多吃粗纤维的蔬菜以及水果。