2014年11月做直肠癌手术，2015年4月做回瘘手术时肠镜发现结肠多发息肉，现在排便时发现便前部有血，要如何进一步检查治疗
现在应如何检查和治疗
如果直肠癌术后出现了大便出血，应该考虑是肿瘤出血的表现，也有可能是手术伤口出现了溃疡出血的表现。应该去医院检查看看具体是什么原因。平时要规律饮食，尽量吃一些清淡的食物。
排便困难与手术、肿瘤解剖位置等因素有关，直肠癌保肛术后排便困难是因为手术改变了直肠的解剖结构，储存大便的部分结肠切除后，患者排便较快，并不是排便困难，而是患者不敢吃粗纤维的食物或脂肪，较多食用清淡的流质食物，大便量较少。部分本身肠道功能存在问题，术后排便困难症状可见加重，通过3-6个月功能锻炼，多数排便可恢复到正常状态。
直肠癌术后不排便的常见的原因是胃肠功能没有恢复，直肠癌手术药物的麻醉，加上直肠癌手术当中要将直肠切掉一部分，还要做直肠的吻合。那么直肠手术对肠道的损伤，到胃肠功能恢复要有一定的时间，在这个胃肠功能恢复之前，直肠癌术后的病人是没有排便排气。
直肠癌造口术后不排便的典型症状就是腹痛腹胀，肛门停止排便排气，有的还打嗝。肠梗阻的原因有很多，老年人多是肿瘤引起。手术的吻合口有复发或者其他引起梗阻的情况出现，这个应该马上去检查，做CT扫描看看原来肿瘤的部位是否又有病灶发生，从而引起梗阻。
如有几天没有大便，可服用导泻药或到医院进行人工肛门灌肠。为防止腹泄，要注意饮食卫生，并少吃纤维素类食品或生冷、油腻的食物。手术后锻炼与饮食禁忌，膳食中应该注意多吃一点膳食纤维丰富的蔬菜，如芹菜、韭菜、萝卜和白菜等绿叶蔬菜，膳食纤维丰富的蔬菜可刺激肠蠕动，增加排便次数，从粪便当中带走致癌及有毒物质。
排便的时候有血，那么首先得确定是什么颜色的带血，如果是鲜红色的，带血可能性比较大的，是有痔疮，肛裂等肛门处的常见的疾病，注意休息，避免疲劳，饮食以软烂少渣、容易消化、少刺激为宜，忌食烟酒以及辛辣动火之物。贫血又容易疲倦与头昏。
