下身出血淋漓不尽。经常月经量很少，老是不干净，开始...

可能是内分泌的疾病。比如黄体功能不全，也有可能和气血不足，贫血等有关，应该到医院做一下，血常规等相关检查，看看有没有贫血，如果有贫血，就使用补气补血的药物进行治疗。

45岁开始出现月经紊乱，逐渐出现急躁、易怒，或默默不语等情致改变，随着体内激素的不断失衡，还会出现骨质增生、皮肤衰老等情况，大约在49岁左右正式绝经。所以如果女性在45岁已经绝经，对于女性平均绝经年龄来说还算太早，及时到医院进行激素水平检测和超声检查，然后具体可以进行雌、孕激素的补充，也可推迟因为绝经而带来的一系列并发症。

39岁月经量很少就应该要及时到医院检查，明确病因后积极对症治疗，以免影响身体健康，找到原因针对性的治疗。引起月经量少的原因很多，如内分泌紊、妇科炎症、精神环境的改变、贫血等。

经期三天就干净了也属于正常现象。女人正常的月经一般是2到7天，大多数都是3到5天的时间。只要月经有规律，如果没有其他的身体不适的话，一般不会影响到以后要宝宝的。

月经量少有可能会影响怀孕，因为内分泌失调导致的雌激素不足，会使子宫内膜相对偏薄，影响月经而导致月经量少，比如卵巢功能早衰、多囊卵巢综合征，可能会导致引起不孕的可能。

通常情况下，月经量很少可能与子宫内膜损伤、全身因素等有关。具体分析如下：
1.子宫内膜损伤：如果患者多次进行人工流产或在进行子宫内膜息肉手术后，可能会导致子宫内膜损伤、宫腔粘连。出现子宫内膜生长缓慢的情况，所以月经量很少可能与子宫内膜损伤有关。
2.全身因素：如果患者存在血液系统疾病、多囊卵巢综合症垂体疾病、营养不良等情况，可能会导致内分泌调节轴功能失调，出现月经量很少的情况。