在309医院住院治疗12天，效果不明显。
明确病因，需要如何治疗。
首先可以选择药物进行治疗，包括抗炎药、抗结核药。也可以采取心包穿刺来缓解，通过抽取心包积液进行分析来进行诊断和治疗。还可以采用手术进行治疗，可以清除心包积液，减少积液复发的可能性，防止晚期心包缩窄。
心包积液正常应该是十五到五十毫升浆膜液，它主要是起到对心脏的固定作用或者屏障保护的作用，可以减缓心脏收缩时对周围血管的冲击力，如果心包积液的量大于一百毫升以上，会引起心包炎导致的，病毒感染，细菌感染。
心包积液是因为心包疾病或者是其它原因影响到了心包，引起了心包渗出和心包积液。心脏压塞通常指心包腔中储积大量液体所致的血流动力学异常。
如果积液过快，积液过多，就会出现心包积液的情况，心包积液主要表现为：心律失常、心音微弱、颈内血管扩张。其原因是心包积液与多种原因的心包炎有关。特发性心脏疾病和肾脏功能不全也会导致心包积液。体循环淤血过多会导致渗出性心包积液，此外，心包内有穿刺伤，心室破碎等会导致心包积液，如果是快速、大量的心包积液，则会导致心脏压塞。
如果明确存在风湿性心脏病的情况下，可以造成胸腔还有心包的积液，一般都是考虑长期症状控制不好造成的，所以在平时注意多休息，早期可以考虑口服一些药物，看看症状是否可以改善，如果没有改善，也是需要去医院进行检查的。
心包积液应该是由于渗出性心包炎及其他非炎症性心包病变而引起的。通常可经体格检查与X线检查确定。当心包积液持续数月以上时，便构成慢性心包积液。心包积液的常见病因分为感染性和非感染性两大类。
心包积液是指当心包疾患或其他病因累及到心包，导致了心包渗出和心包积液，当积液迅速和积液量达到一定程度时，可导致心脏输出量和回心血量明显下降，而产生了临床症状，就叫作心包积液及心脏压塞。最常见的三个原因是肿瘤，特发性心包炎和肾衰竭。严重的体循环瘀血也可产生漏出性心包积液，另外穿刺伤，心室破裂等可造成血性的心包积液，迅速而大量的心包积液就可以引起心脏压塞。
