轻度的腰椎骨刺可以通过针灸、贴膏药等方法进行保守疗法，如果病情比较严重，可以选择下肢牵引、局部注射甚至是外科手术。
有些骨刺一般不会有什么特别的表现，只有在身体检查的过程中才会被检查出来。腰痛、腿痛、腿酸、腿麻等相关的疾病，可以选择保守疗法。如果需要进行保守治疗，可以口服塞来昔布等镇痛药，也可以口服乙哌立松等抗肌痉挛的药物，还可以口服一些其他的抗炎的药物，如：甲钴胺等。另外，还可以使用膏药，针灸和理疗术。
腰椎长骨刺可以通过药物治疗、生活护理、手术治疗等方法进行改善。
1.药物治疗：患者腰椎长骨刺可以通过口服或静脉注射的药物，可以抑制骨刺的增生，促进钙质的沉淀，常见的药物有藤黄健骨片、骨瓜提取物注射液等。
2.生活护理：患者可以适当增强腹肌、腰肌的力量和强度，有助于腰椎的承重，缓解腰椎的压力，防止骨质疏松。3.守住治疗：如果患者出现腰椎骨质增生的情况，并且压迫到脊髓神经，建议行外科手术。
腰椎骨刺的治疗要视具体情况而定，如果是在椎管和椎间孔中出现了骨刺，需要进行外科手术，将增生的骨刺完全切除，恢复椎管和椎间孔的形状，同时也可以消除对硬膜囊和神经的压力，减轻患者的临床症状。如果是在椎体的前缘出现了骨刺，那么不管是不是治疗，都要做腰背肌的功能锻炼，预防腰椎退行性病变的发生，避免腰背肌的力量下降。
腰椎骨质增生是退行性的改变，这种骨质增生没有办法治疗，也不需要治疗。需要治疗的仅是异常部位的骨质增生，如骨质增生进腰椎管，椎管是走神经的，该神经支配下肢，如有下肢神经功能的障碍，做CT或核磁，发现是椎管狭窄。如果症状重，可以采用手术的办法。
腰椎骨刺可表现为，腰腿酸痛，这种症状时轻时重，尤以久坐、劳累后或晨起时疼痛明显，适当活动或休息后减轻，椎间盘退变后，椎体变形，相邻椎体间松弛不稳，活动时自觉腰部僵硬，疼痛无力。退变后形成的骨赘刺激，可使腰部僵硬感更加明显，休息时重，稍事活动后减轻。