股骨颈骨折四年多了,去年七月份

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股骨颈骨折四年多了,去年七月份取了钢钉磁共振查没出现坏死。十一月复查医生说没愈合好有什么好办法呢?
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江宗生 主任医师 锦州市中心医院外科 三级甲等
擅长:擅长肠梗阻,阑尾炎,消化道肿瘤,胆囊结石,乳腺疾病...
问题分析:根据你的描述,考虑你是股骨陈旧性骨折的,手术后至今未愈合,如果现在行走不能,股骨头没有坏死,是可以选择二次手术治疗,必须明确排除股骨头是否坏死,如坏死就得考虑人工关节置换手术了
意见建议:建议意见是明确股骨头的血供是否存在,如存在是可以考虑二次手术的
相关问答

股骨颈骨折恢复后,可以早期功能锻炼,早期进行股四头肌等长收缩活动及踝关节或足趾关节屈伸功能锻炼,防止肌肉出现萎缩,同时进行全身功能锻炼,卧床时深呼吸、扩胸等运动也很有必要。后期逐渐加强髋膝关节屈伸活动,并可扶双拐在不负重情况下活动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨颈骨折内固定取出手术后只要无感染,术后1-2周左右就可以下床活动。注意适当活动,活动要循序渐进,避免过度负重,注意切口处卫生,预防患处感染,很快就会恢复正常的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨颈骨折后发生股骨头坏死的时间通常在2个月左右通过放射线片即可发现。发生股骨头坏死的原因,与受伤时骨折的血管损伤有密切的关系。骨折后股骨颈周围的滋养血管发生挫伤或断裂,导致供应股骨头的血液减少或中断而发生股骨头坏死。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨颈骨折以后会出现髋部的疼痛肿胀,受伤下肢短缩外旋畸形,髋关节的活动功能障碍,不能行走及站立。移位不明显的骨折,可以采用下肢的牵引制动保守方法进行治疗。对于有移位的骨折可以采用空心加压螺钉内固定,或者人工关节置换的方法进行治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨颈骨折一年以后出现疼痛,那么要注意股骨头坏死的可能性。疼痛暂时可以吃一些止痛药,另外就是尽快的去医院检查一下骨盆的x片,了解有无明显的股骨头坏死。如果是存在股骨头坏死,单纯的止痛药效果不好。对于股骨颈以后出现的股骨头坏死,需要考虑髋关节置换手术治疗才可以彻底的解决疼痛。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

确诊到底是不是存在股骨头坏死的情况,如果是股骨头坏死,应该没有其他有效的方法,只有换股骨头比较好,请先确诊然后再定方案,最根本的方法就是做股骨头的置换。药物的话作用不明确只能暂时性的对症。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术