治疗三个月谷氨酰转肽酶还偏高怎么办?...

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治疗三个月谷氨酰转肽酶还偏高怎么办?

全部过程:2010年7月1日肝功能化验结果谷氨酰转肽酶偏高到289,肝胆胰脾双肾彩超检查均无发现异常,谷丙转氨酶和谷草转氨酶分别是:73、45。甲、乙、丙肝抗体均为阴性;抗肝肾微粒体抗体、抗可溶性肝抗原/肝-胰、抗肝细胞溶质抗体、抗肝细胞线粒体抗体均为阴性。慢性浅表性胃炎。蝶窦粘膜下囊肿。前列腺增大(大小:3.9*5.1*3.5)。谷氨酰转肽酶偏高已经有1年多。平时一周饮小酒2次左右。头痛时一个月平均服用扑感敏6粒左右。
7月8日开始服用2周雷贝拉唑钠肠溶片、莫沙必利分散片、铝碳酸镁片、硫普罗宁片、甘草酸二胺胶囊复查肝功能谷氨酰转肽酶490,肝胆胰脾彩超检查无发现异常,谷丙转氨酶和谷草转氨酶分别是:80、41。甘油三酯2.70、总胆固醇5.65。
8月5日开始静脉注射硫普罗宁、异甘草酸镁、肝水解肽注射液一周同时服用熊去氧胆酸胶囊、茵栀黄颗粒后复查谷氨酰转肽酶291,谷丙转氨酶和谷草转氨酶分别是:26、22。甘油三酯2.78、总胆固醇6.57。
8月12日开始再服用一周熊去氧胆酸胶囊、茵栀黄颗粒后,复查谷氨酰转肽酶192,谷丙转氨酶和谷草转氨酶分别是:18、31,α-羟基丁酸脱氢酶239。
8月21日开始又服用一周熊去氧胆酸胶囊、茵栀黄颗粒后,复查谷氨酰转肽酶150,谷丙转氨酶和谷草转氨酶分别是:17、16,α-羟基丁酸脱氢酶214。
8月30日开始又服用两周熊去氧胆酸胶囊、茵栀黄颗粒后,复查谷氨酰转肽酶157,谷丙转氨酶和谷草转氨酶分别是:24、25,α-羟基丁酸脱氢酶22。甲胎蛋白9.2,癌胚抗原1.81,胰腺癌相关抗原12.3。
9月21日开始静脉注射硫普罗宁、复方甘草酸苷冻干粉针剂、肝水解肽注射液一周同时服用一周熊去氧胆酸胶囊、水飞蓟宾胶囊、茵栀黄颗粒后,肝功能化验:谷氨酰转肽酶(GGT)128、谷丙转氨酶(ALT)18、谷草转氨酶(AST)29、总胆红素(TBil)13、直接胆红素(DBil)2.4、间接胆红素(IBIL)10.6、总蛋白(TP)71.8、白蛋白(ALB)45.4、球蛋白(GLB)26.7、白蛋白/球蛋白比值(A/G)1.67、碱性磷酸酶(ALP)90、乳酸脱氢酶129、肌酸激酶59。肝胆胰脾双肾彩超检查均无发现异常。
9月27日开始再服用一周熊去氧胆酸胶囊、水飞蓟宾胶囊、茵栀黄颗粒后,复查谷氨酰转肽酶97,谷丙转氨酶和谷草转氨酶分别是:16、19。甲胎蛋白7.8,癌胚抗原1.83。

10月5日开始再服用10天熊去氧胆酸胶囊、水飞蓟宾胶囊、茵栀黄颗粒后,复查谷氨酰转肽酶109,谷丙转氨酶和谷草转氨酶分别是:21、24。
10月18日开始再静脉注射硫普罗宁、复方甘草酸苷冻干粉针剂、肝水解肽注射液一周同时服用一周熊去氧胆酸胶囊、水飞蓟宾胶囊、茵栀黄颗粒后,肝功能化验:谷氨酰转肽酶(GGT)99、谷丙转氨酶(ALT)27、谷草转氨酶(AST)20。
10月26日开始再服用二周熊去氧胆酸胶囊、茵栀黄颗粒、水飞蓟宾胶囊、辛伐他汀胶囊后,复查谷氨酰转肽酶102,谷丙转氨酶和谷草转氨酶分别是:24、15。甘油三酯2.22、总胆固醇4.55。
这三个月检查中甘油三酯一直略偏高一点,中性粒细胞百分比一直偏低(10%左右)40.9%,淋巴细胞百分比一直偏高(10%左右)51.2%;血小板数目一直偏高(20左右)340。
请问这究竟是什么病?后面一个月静脉注射服药都没下降现在该怎么办?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘风华 河北省邢台人民医院外科 三级甲等
擅长:前列腺疾病、男性性功能障碍
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您好!

转氨酶升高,常见于各种病因引起的肝炎,尤其是急性肝炎增高更为明显,如病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、感染中毒性肝炎、肝硬化和肝癌等。其他如脂肪肝、胆管炎症、肝吸虫病、疟疾等转氨酶也可升高。因此血清转氨酶活性升高,不一定都是病毒性肝炎,必须结合流行病学资料、症状、体征和肝炎其他检测指标综合分析,才能作出正确诊断。

发现转氨酶升高,首先要考虑一下几种情况:1、化验肝功系列。2、化验肝炎病毒指标(HBV--DNA)。3、体重过胖,很有可能为脂肪肝引起的。4、常饮酒可以造成酒精性肝炎。5、有输血或血液制品史,有手术、外伤史,一定要检查是否有丙型肝炎。6、直系亲属或旁系亲属中有乙型肝炎患者,查乙肝两对半排除乙型肝炎。7、最近是否服用过对肝脏有损害的药物。8、既往有胆囊炎、心脏病、肾炎等疾病也可引起转氨酶升高。9、最近是否过度劳累。
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相关问答

孕妇谷氨酰转肽酶偏高的处理方法取决于偏高的严重程度。
在孕期由于身体负荷增加,转氨酶轻度升高比较正常,一般不超过正常范围的两倍可以接受。如果孕妇谷氨酰转肽酶只是轻微偏高,此时不需要进行干预,定期复查即可。如果谷氨酰转肽酶远远超过正常范围3-5倍,需要化验肝炎以及做肝脏B超评估肝脏功能,可以使用保肝药物。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

血清r谷氨酰转肽酶偏高平时要注意饮酒的量,否则会损害肝脏,要增加锻炼,可以降低血脂,必要时口服降脂药治疗,发生特殊情况应及时去医院做检查,饮食要清淡,注意休息,少吃油腻的食物。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

谷酰转肽酶升高要排除酒精性肝炎,药物性肝炎,脂肪性肝炎和慢性的肝细胞炎症。所以,要结合其他指标来进行综合的分析,比如,有无饮酒史或反复大量的饮酒,有无脂肪肝的病史,有无药物的服用史。针对不同的病因来解决。酒精性肝炎,必须绝对戒酒。有服用导致肝脏损伤的药物,应停用,并且加强保肝降酶的治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

此项指标升高并不一定是传染性的肝炎引起,可能和自己的生活因素有关,需要先戒酒、低胆固醇饮食、合理锻炼、加强运动、促进肝内的脂肪代谢、促进脂肪转化,暂时不用吃保肝药物,可以先去除以上诱因,定期复查。如果过段时间指标能下降,就不需要药物治疗,如果指标持续升高,还要分析其他原因,必要时到医院系统检查。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

酒精肝病人出现发热的原因是由于发热激活物作用于机体,进而导致内生致热原的产生并入脑作用于体温调节中枢,更进而导致发热中枢介质的释放继而引起调定点的改变,最终引起酒精肝病人出现发热的症状。出现全身疲倦乏力这种酒精肝的前期症状的原因是由于酒精肝病人在日常生活中经常会出现蛋白质缺乏的状况,体内的营养含量太少导致的精神不振,没有力气所致。所以说,酒精肝病人在患病之后,一定要补充相应的营养元素。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

转氨酶升高是肝功异常的表现,可以见于病毒性肝炎,脂肪肝酒精肝等,需要结合相应的检查,明确病因针对性治疗,需要化验甲乙丙丁戊型肝炎病毒,血脂,做个肝胆彩超看一下,先明确诊断,在保肝治疗的同时,针对病因治疗,效果更好。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。