术后髌骨骨折患者一般需要6-8周才能行走。髌骨骨折后多数会发生移位,需要通过张力带、钢丝、髌骨爪等手术进行内固定,保持骨折端相对稳定,促进愈合。术后一般需要6-8周能行走,进行康复训练,保证膝关节屈伸活动角度逐渐增加,但不能负重行走,以免骨折端移位。
3-6个月内骨折端有连续的骨痂通过,骨折相对稳定,甚至年轻患者已经明显愈合,此时可负重行走。
出现髌骨骨折后无移位,一般建议患者不要下地负重行走。
髌骨是膝关节中参与膝关节活动的重要结构,其近端有股4头肌腱于股4头肌连接,远端通过髌韧带于胫骨结节连接,膝关节屈伸活动时股4头肌强大的收缩力量会将移位的骨折块牵拉、错位,从而导致骨折处不愈合,髌骨关节发生创伤性关节炎,影响膝关节的活动。
建议患者在医生的指导下给患肢予以石膏或支具制动。如果想早点恢复下地行走,可进行切开复位内固定手术。
髌骨骨折康复训练有渐进性阻力练习,直腿抬高,坐位伸膝等肌力训练时可加沙袋,继续滑墙,压膝等活动度练习,踩功率车,本体感觉训练,动态双脚站立,单脚站立练习,功能训练后冷敷。
髌骨骨折康复训练有渐进性阻力练习,直腿抬高,坐位伸膝等肌力训练时可加沙袋,继续滑墙,压膝等活动度练习,踩功率车,本体感觉训练,动态双脚站立,单脚站立练习,功能训练后冷敷。
髌骨骨折保守治疗后,现患者诉患侧不能正常弯曲,考虑外固定后出现关节僵硬,关节僵硬主要治疗为自主康复训练为主(训练过程中疼痛不可避免),同时可予以关节康复训练仪器辅助训练,必要时可予以局部麻醉下康复训练。
至少是需要三个月到六个月这一段时间,因为髌骨的骨折程度性有所不同,自身方面的恢复时间性也是不同的。要进行一定的恢复,就必须患者进行有效的治疗之后,通过时间性进行愈合骨折的现象才可进行走路。