白天不怎么咳嗽晚上咳嗽的厉害，考虑应该是咳嗽变异性哮喘，特点是发作性的刺激性干咳，每因感冒，受凉，运动或者接触变应原后马上出现咳嗽。发病的机理是气道的高反应性，气道痉挛，而不是感染导致的炎症。
出现晚上总是咳嗽，白天又不咳嗽的现象，原因还是比较多的。如果咳嗽的症状不太重，只是偶尔的咳嗽一声，很有可能是呼吸系统干燥引起的。晚上的时候大部分人都是张口呼吸，干燥的空气没有经过鼻腔湿润，就通过口腔直接进入呼吸道，会造成呼吸道黏膜干燥，从而诱发咳嗽的出现。
主要考虑是上呼吸道感染，支气管炎可能，或者是过敏性咳嗽，白天轻晚上重，应该是白天气温高，夜间温度低更易刺激到气管所致的，拍片检查，血常规化验明确是病毒还是细菌感染，如果发现有气管炎，需用头孢类等消炎配合治疗，不吃辛辣、刺激食品。不抽烟不喝酒。
醒来就咳嗽的现象还是比较常见的，最常见的原因还是发生了呼吸系统感染，在晚上睡觉的时候人体的咳嗽中枢会受到抑制，所以咳嗽的现象就会减弱，会出现睡着不咳嗽，醒来的时候就会出现咳嗽。
儿童在黎明时咳嗽可能是由于风干的气管缺乏水分造成的，因此建议儿童在晚上可以喂以适度的温水来润喉以减少咳嗽。普通饮食也应该多吃新鲜水果和蔬菜，多喝水。可以给孩子炖一些冰糖雪梨，有润肺止咳的功效，避免辛辣刺激的食物，减少肉类的摄入量。
早晨起来咳嗽，可能是支气管炎或者是肺炎，由于体位的改变，支气管内或者是肺泡内的痰液随着体位移动，刺激支气管和肺泡，引起咳嗽，咳痰。还有就是当过度剧烈的运动后也会引起咳嗽。
