石膏固定了45天，当时医生说问题不大
就是想知道为什么走路脚后跟痛
通常情况下，脚踝撕脱性骨折的患者可以通过手术治疗、使用药物等方式进行治疗。具体情况分析如下：
手术治疗：如果撕脱性骨折明显的错位，脚踝撕脱性骨折的患者需要考虑手术复位和固定的。
使用药物：脚踝撕脱性骨折的患者还可以按照医嘱使用一些止疼以及消炎的药物进行治疗，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、复方阿司匹林片等。
通常来说，腓骨末端骨折4-6能走，具体分析如下：
腓骨末端骨折后，应根据骨折的具体情况进行手术或非手术治疗，一般骨折生长良好，可以下地行走，一般4-6个星期。在下地行走前，要到医院做个X片检查，看看骨折的愈合程度，再根据检查结果来判断能不能走路。如果发现骨痂已经愈合，骨折线不清，可以进行拄拐辅助功能训练，慢慢的恢复到弃拐的正常活动状态。
一般情况下，左脚骨折X光片有骨皮质不连续、移位、骨折端有碎块等表现，具体内容如下：
1.骨皮质不连续：如果患者出现了左脚骨折的情况，通过X光片能看骨皮质不连续的情况，甚至可能有断裂存在。
2.移位：如果患者出现了左脚骨折的情况，通过X光片可能会观察到患者左脚存在移位的情况，如旋转、嵌顿等，可能还会出现周围小关节脱位。
3.骨折端有碎块：如果患者左脚骨折较为严重，通过X光片可能会观察到骨折端有碎块。
脚踝扭伤后发生撕脱性骨折可以通过石膏进行外固定、手术等方式来改善。
第一，如果骨折处的移位不明显，可以采用石膏进行外固定，在固定的时候要根据骨折的位置轻微的内翻或者足外翻来保持撕裂骨折的位置，这样有利于骨折的愈合和韧带张力的恢复。第二，如果骨折移位严重，必须进行外科手术，对撕裂骨折进行内固定或韧带止点重建，以恢复踝关节的稳定性和侧副韧带的张力。
脚踝撕裂性骨折的患者，如果移位程度较轻，一般可以在手法复位后选择保守治疗。如果肿胀比较严重，可以用石膏外固定，等红肿消失后，可以用石膏固定。抬起患肢使静脉回流。一般在石膏固定6-8周后进行检查，可以及早进行功能锻炼，避免肌肉萎缩。
如果患者骨折比较严重，不能进行手法复位，可以通过外科切开进行内固定，然后用支架、石膏等方法进行外固定。
一般情况下，脚踝撕脱性骨折后遗症有局部肿胀、局部疼痛、踝关节活动受限等，具体情况分析如下：
脚踝撕脱性骨折一般都是由患者扭伤引起的，如果不及时就医或者治疗的话，很容易出现后遗症，比如局部肿胀、局部疼痛、踝关节活动受限等。出现这种情况首先要及时就医，医生可以拍下踝关节的X光片，以确定骨折的具体程度。如果撕脱性骨折没有明显移位，可以采取保守治疗，用石膏托或支具固定，同时外敷活血化瘀消肿止痛的膏药。如果撕脱性骨折出现移位，保守治疗无效，可考虑切开复位，内固定。
