得了高血压以后是否要吃降压药，需要根据病情严重程度来判断。
2级或2级以上的高血压患者应立即口服降压药物，并注意调整生活习惯。1级高血压患者，如果有冠心病、中风等心血管疾病的风险，一定要及时服用药物，并注意调整生活习惯。如果是高血压，血压不会太高，就是1级。
如果没有发生心血管疾病，且危险度为中低危，可以不需要立即使用降血压药物。饮食方面要注意低盐饮食，坚持运动。
绝大多数的高血压需要长期吃药，也有部分因为感冒、劳累、精神压力过大而引起一级高血压的病人，可以暂时不用药物治疗。对于45岁以上的中老年人，没有明显原因或者诱因而出现的高血压，多数是由于长期动脉粥样硬化而导致的，需要长期服药。
得了高血压不一定要吃药。需要注意日常避免过度的劳累和熬夜，控制盐和脂肪的摄入。保持愉快的心情避免情绪的过度的浮动。如果这不能使血压正常，必须及时用抗高血压药物。临床上有多种类型的抗高血压药物，且药物使用的个体差异非常大，这就是为什么有必要在专业的心血管医生和血压监测的指导下选择药物，并找到合适药物的长期药物控制。
高血压如果控制不好，会导致动脉内膜脂质沉积，形成动脉硬化斑块甚至血栓，影响心脑肾器官功能损害，严重的高血压还有可以增加脑出血的风险。要规律服用降压药物治疗，同时要注意低盐低脂饮食，多吃水果蔬菜，少吃脂肪含量高的食物，多做运动锻炼。
因为只要控制好血压，养成良好的生活习惯，就可以延缓高血压病并发症出现的时间，达到长期良好的生存质量。人的生活方式转变，高血压病呈现多发、年轻化，高血压病还具有家族遗传的特点。
高血压控制的标准是降血压，具体分析如下：
目前已有大量的研究证明，大部分高血压患者的血压低于140/90mmHg。如果年龄超过65岁的老人，收缩压在150mmHg以下是最基础的。但实际上，大部分高血压患者都可以通过逐渐降低血压来控制自己的血压。如果是在120-130mmHg或者70-80mmHg的范围内，可以获得更好的治疗效果，而对于慢性肾病和心衰患者，则需要更低的血压。但冠心病患者如果血压过低，就会导致冠脉缺损。因此，舒张压不宜小于60mmHg的冠心病患者。
