阴囊里有个小硬疙瘩可能是皮脂腺囊肿、阴茎珍珠状疹、阴囊潮湿导致的。
1、皮脂腺囊肿,：平时注意点个人卫生,避免上火,主要是少食辛辣刺激饮食，一段时间后可以逐渐恢复。
2、阴茎珍珠状疹：珍珠状丘疹是种生理性发育变异,多见于包皮过长的和有手淫习惯的青年人。通常为一些珍珠状、红色、黄色或白色半透明丘疹，患者常无自觉症状，建议及时就诊。
3、阴囊潮湿：阴囊里有个小硬疙瘩可能是阴囊潮湿造成的。与长期久坐或精索静脉曲张等因素有关。需要保持局部清洁与干燥,有包皮过长者可积极到医院做包皮环切术,减少感染机会。
阴囊上长了个硬疙瘩很正常的，但有些男性朋友在碰到自己的睾丸出现硬块的时候，一定要注意，这是一种病症，可能是附睾炎。
附睾炎是由于周围的脏器感染引起的，临床上常见的症状是阴囊疼痛，附睾肿胀，触碰时会感觉到疼痛，还有一些病人会伴随着硬块。另外，慢性附睾炎还可以与慢性前列腺炎并发。还可能是附睾结节、睾丸炎等生殖感染。
如果生殖器长有硬块最好是到医院做个全面的检查，避免延误。男人在阴囊上长了一个硬包，如果没有疼痛或者是有血块的话就没什么好担心的。日常生活中要多注意多休息，不能过度紧张，也不能吃辛辣的东西。
疥疮结节多出现在阴囊部位，表现为坚硬的疙瘩，男性阴茎及阴囊皮色或淡红色，黄豆大小，散在分布。治疗疥疮要及时，要到专业正规的医院，以免因为治疗不够彻底导致疥疮反复发作。
首先要考虑是由于附睾囊肿造成的，这种疾病又称精液囊肿，主要好发于年龄为20～40岁的男性身上，附睾囊肿常见部位是附睾头部，体部及尾部都很少发生囊肿，以单发比较多见一些，囊液内常含有一些精子，这种疾病的发病原因还不十分明确，很有可能和性刺激、睾丸附睾慢性感染等因素有关系。
问题分析：需要进一步明确诊断，建议进一步完善皮肤镜等检查。
指导建议：加强局部清洁护理，液氮冷冻祛除。辅以免疫调节等处理。
