五个月前肩关节痛,歇歇好了。手关节有点痛,一周前左...

匿名 25岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
五个月前肩关节痛,歇歇好了。手关节有点痛,一周前左侧髋关节突发性剧痛。医院检查白总分1万7,磁共振双侧髋关节积液。血沉·抗O·类风湿因子·尿酸,都是阴性,还需要怎么检查?可能是什么病?
曾经治疗情况和效果:

雷公藤,柳氮磺吡啶肠溶片,芬不芬,B1,氨基葡萄糖胶囊,吃有一周了,同时配有中药熏敷,烤灯理疗。

想得到怎样的帮助:

这种情况还需要做什么检查吗?如何治疗?可能的诱因是什么?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘一帆 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:中西医结合治疗各种内科疾病,尤其擅长免疫内科常见病...
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病例分析:白细胞1万7,考虑存在感染。
意见建议:可能是感染性关节炎,一般出现在感冒、腹泻、发热之后,可以到风湿免疫科就诊,明确诊断。
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丁审时 医师 丹江口市三官殿卫生院外科
擅长:外科,颈椎病,腰椎病
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问题分析:您好!根据您介绍的情况,请问您有没有受过外伤呢?或者进行过较强度的体育运动或体力劳动?双侧髋关节积液说明有炎症。
意见建议:建议去骨科、康复科请医生检查,暂行推拿、中药外敷、理疗(微波、磁疗、干扰电等),卧硬板床休息,配合消炎止痛的药物。希望可以帮助到您。
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赵豪 河南中医学院外科
擅长:骨折,颈椎病,椎间盘突出
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问题分析:血沉、类风湿、抗O、尿酸都是阴性的,大致排除了类风湿、风湿、痛风性关节炎。但白细胞高,有可能是感染,需要注意排除结核及其他细菌或真菌的深部感染。有可能一些医院的检查不灵敏或者出现假阴性,我建议您在正规三甲医院再检查一次上述的检查。
意见建议:你经过上述治疗有效果吗?上述治疗是针对类风湿或者强直性脊柱炎的治疗药物。如果有效,可以继续服用。另外可以查一下HLA-B27,排除一下强直性脊柱炎。
相关问答

肩关节痛不一定是红斑狼疮。
红斑狼疮是临床上较为常见的自身免疫性疾病,但并不是导致肩关节疼痛的唯一原因。肩周炎、肩峰撞击综合征、骨关节炎、局部肌肉损伤等因素都可能是肩关节疼痛的病因。如果肩关节出现疼痛症状,患者要及时就医,需要经过专业的问诊和体检来确定病因,然后制定相应的治疗方案。在治疗期间,患者要注意制动休息,应为肩关节做好防寒保暖措施,以免加重疼痛症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,双肩关节痛可能是肩周炎、滑囊炎等疾病引起的。具体内容如下:
1.肩周炎:肩周炎是以肩关节活动受限为主要特征的疾病,通常症状表现为疼痛、僵硬等,患者可能会出现双肩关节痛的症状。
2.滑囊炎:滑囊炎是指发生在滑囊的急性或慢性炎症,如果患者的双肩关节出现滑囊炎,可能会出现肿块,压迫周围的神经引起不适,导致双肩关节痛。

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肩关节出现了一些比较严重的问题,比如肩关节劳损,长期的工作和负重都会造成肩关节的疲劳。
主要是肩关节酸痛、肩关节活动乏力等。第二种是钙化性筋腱炎,是指在肌腱退变的过程中,出现了炎症变化,同时还伴随着筋膜的坏死。常见的症状有肩部疼痛和肩部活动受到限制,一般会出现剧烈的疼痛症状,一般都是通过关节镜进行手术来完全康复。

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一般情况下,对于肩关节疼痛的治疗,建议患者根据实际情况选择合适的方法来治疗。
患者可以口服非甾体类抗炎镇痛药,如双氯芬酸纳、洛索洛芬钠等,也可以外用活血化瘀、消炎镇痛的膏药,如活血止痛膏、氟比洛芬巴布膏等,还可进行低温等离子消融术,通过仪器将药物离子有效渗透到局部组织,改善局部红肿,消除炎症粘连。如果症状仍然不能够充分缓解,则需要考虑手术治疗。

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肩关节疼痛可能的原因主要有:
1、肱二头肌长头肌腱鞘炎,是肱二头肌长头劳损、受凉引起的无菌性炎性反应。
2、肩袖损伤,主要是冈上肌与喙肩弓撞击,导致冈上肌在肱骨大粗隆附着处的损伤。
3、肩周炎,是肩关节周围组织慢性无菌性炎症。
4、其他原因,如外伤骨折、颈椎病、肿瘤、肩胛盂唇损伤、风湿类疾病等,也可以引起肩关节疼痛。

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中老年人肩痛不一定是肩周炎。通常根据具体表现及结合相关检查结果来确定。肩关节是上肢的一个关节,肩周炎也叫冰冻肩,是由肩关节周围粘连性关节囊发炎引起的一种自限性疾病,随着时间的推移,可以自己痊愈,主要是中老年人。出现肩峰撞击综合征、肩袖损伤、肩关节盂唇撕裂等症状,可以通过物理康复,肩关节功能训练,或者口服消炎止痛药来恢复;肩关节囊周边的微创松紧手术,可以在肩关节镜下进行。

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