轻度的高血压一般可以没有症状。血压过高时,可有头晕、头痛、眼胀、恶心、呕吐、心绪烦躁、睡眠欠佳、易疲劳等症状。如果严重的高血压导致心力衰竭还可以有心衰的症状,比如呼吸困难、端坐呼吸灯。如果高血压导致急性脑血管病出现,可有意识丧失、言语不利、肢体活动不利等症状。如果高血压伴有眼底出血,还会有视物不清。
大部分妊娠期高血压主要是由于免疫功能异常导致的,也可能是由于妊高症分娩时出血量过大,从而导致血压下降,医生就使用了升压的药物使得血管对这种药物比较敏感,产后出现高血压的症状。血压会在产后一个月内恢复到正常范围,若一个月之后血压仍然处于很高的状态,应及时进行相应的检查,并有针对性的治疗。
首次发现的血压高,首先要生活方式干预,饮食清淡,低盐低脂饮食,多吃绿色蔬菜,如菠菜、芹菜、油麦菜等。肥胖者需要适当运动减体重。生活方式干预后血压仍控制不理想者,需在医生指导下服用降压药物,定期监测血压,调整药物。
正常血压波动范围为140/90-90/60毫米汞柱。无论收缩压或舒张压是否高于正常值上限,都可以诊断为高血压。如果舒张压过高,可以考虑口服药物治疗,因为有一定的利尿作用,所以会减轻心脏的负荷。
一般血压的正常波动趋势是上午6-10点以及下午4-8点,这是一天当中血压最高的两个时间段。到了晚上相对而言,血压就逐渐下降,尤其是在凌晨阶段,是一天当中血压最低的时候。