五个月宝宝四五天拉一次可能是上火、积食等原因导致的。
1.上火：上火主要是指各种原因引起的人体阴阳失衡、内火旺盛，以红、肿、热、痛、烦等为主要表现，还可能会导致五个月宝宝四五天拉一次。
2.积食：积食是指因饮食不当，影响到消化功能使食物停滞胃肠所形成的一种疾病，临床常见食欲不振，厌食，腹部胀满，嗳气，呕吐，大便酸臭不调等，还可能会引起便秘，从而导致五个月宝宝四五天拉一次。
一般情况下，宝宝四五天不拉粑粑可以进行饮食治疗和药物治疗，具体分析如下：
6个月以后的宝宝应该多吃一些补充的东西，比如鸡蛋，果汁，蔬菜水等，多吃一些含有纤维素的东西，促进排出，保持规律的排便，坚持半个多月，就会形成一个条条反应。如果便秘的持续时间比较久，可以暂时使用开塞露塞肛或者是服用乳果糖。饮用适量的番泻叶，可以起到通便的效果，但是停了之后又会有一些问题，需要通过调整膳食和排便的方式来改善。如果上述治疗都不奏效，建议及时就医。
婴儿在喂奶阶段，宝宝的大便是黄色的，也可以带点绿，药膏状，有小颗粒，成型都有可能，这些可以选奶的种类不同而变化。家长可以多注意观察。如果大便较臭，有奶瓣，也没有什么大问题，在辅食喂养阶段，大便会成条形，大便次数一天解两三次或者两三天结一次，只要排便有规律，大便质软，没有腹胀和厌食的现象，家长就不用太过担心。
宝宝在进行混合喂食时，可以选择以母乳为主，并配合添加配方奶粉。
由于母乳所含的营养更丰富，更容易被宝宝吸收，这是奶粉所不能代替的。常见的混合喂食方式是先给宝宝吃母乳，待母乳排空后再补充配方奶粉。这样可以促进妈妈的泌乳，促进妈妈和宝宝之间的关系。另外一种是母乳与配方奶的交替喂食，对于快要断奶的婴儿来说比较好，这样可以更好的进行断奶。
一般情况下，五个月宝宝拉黑色粑粑可能是因为消化不良或是消化道出血。如果孩子长期拉黑粑粑，出现哭闹、腹部胀满等症状，可能是肝脏、肠道溃疡等。出现大便秘的时候要到儿科医生做一下粪便和腹部B超，看看是否存在隐血，否则就要怀疑是消化不良了。如果是哺乳，日常生活中要注重多加注重母亲饮食，平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保证睡眠充足，尽量不要熬夜。
