肾盂输尿管连接部狭窄,主要目的是解除梗阻,保护患肾功能。主要通过开放性手术和腔镜手术两种方法。开放性肾盂输尿管成形术,采用的治疗方法都为离断性肾盂成形术。由于该手术能切除病变的肾盂输尿管连接部,以及多余的肾盂壁建立漏斗状的肾盂和输尿管连接,恢复肌源性蠕动,且疗效显着,成功率高达85%-90%,因此被誉为是肾盂输尿管连接部梗阻治疗的金标准。
先天性输尿管肾盂连接处狭窄是会引起尿血的,肾盂输尿管连接部狭窄通常提议可以选择手术来进行治疗,常用的手术方式是,微创手术和开放手术。微创手术指的是腹腔镜下肾盂输尿管成形术,这个是在腰腹部打三个孔,然后在腹腔镜的引导下,将肾盂输尿管狭窄段切除,然后再做重新整形,这个手术的优点是创伤小,术中视野清楚,术中出血少,术后恢复快,第二天就可以下床。
输尿管狭窄导致肾积水可以使用以下方式治疗,具体分析如下:
如果出现输尿管狭窄引起的肾积水,应进行肾盂造影、肾盂逆行造影等检查,了解其狭窄的程度和长度。如果不严重,可以将双j管置于输尿管内,这样可以扩大输尿管。对于狭窄严重、狭窄段小于1cm的患者,应行冷刀内切开术。若狭窄段长且狭窄明显,应行输尿管吻合术。
由于输尿管狭窄,肾脏产生的尿液不能及时排出,导致肾积水,最重要的是找出输尿管狭窄、结石的原因,肿瘤,肺结核,如果是结石,尿彩色多普勒超声可以清晰显示,就需要进一步检查,赶紧去看医生,找出病因并积极防止危害的发生。
肾盂输尿管连接部梗阻需及早进行手术治疗。肾盂输尿管连接部梗阻分为原发性和继发性两种。原发性的多为先天性器官发育不良,继发性的与创伤、感染及结石等有关。
输尿管狭窄是临床上较为常见的一种疾病,而输尿管狭窄导致的肾积水是否好治疗,要看输尿管狭窄的程度,以及导致输尿管狭窄的原因。
如果输尿管狭窄引起的肾积水时间较短,情况不算太严重,可以考虑用输尿管扩大手术。当然,如果是由于输尿管狭窄,或者是狭窄的,导致了严重的肾积水,那么治疗的效果并不是很好,因为肾积水会造成不可逆的损害。