心衰患者咳嗽主要是由于左心衰竭引起的肺淤血引起的咳嗽、咳痰,多发生在夜间,坐位或站立时会消失,咳出白色浆液状泡沫状痰,偶尔还会有带血丝的痰。
急性左心衰竭发作时咳嗽,咳出粉红色的泡沫状痰。因此对于心衰引起的咳嗽应以利尿为主,以减轻肺淤血。如果是心衰合并上呼吸道感染引起的咳嗽,也要做好鉴别。如果出现这种情况,应在心衰的基础上加用抗生素来控制感染。心衰急性加重最常见的原因是上呼吸道感染。
心衰导致咳嗽,主要的治疗是应用增加心脏收缩力的药物。衰竭主要表现有呼吸困难、呼吸急促、早期患者活动后出现症状,休息的时候可能没有症状是逐渐进展的,表现为劳力逐渐耐受,逐渐减弱,平卧的时候有呼吸困难。
一般情况下,心衰患者咳嗽严重吃利尿剂、扩张血管类药物等,具体情况分析如下:
心衰患者咳嗽严重,说明心衰比较严重,肺淤血加重,或者出现急性肺水肿。要想缓解咳嗽的症状,就要积极的纠正心衰。可以口服地高辛增强心脏收缩力。口服呋塞米、螺内酯等利尿剂,减轻血容量,缓解心脏负担。患者还可以口服硝酸甘油、硝普钠等扩血管药物,可以改善肺脏循环,缓解咳嗽症状。
一般情况下,心衰咳嗽可以通过药物治疗、生活护理等方式改善,具体内容如下:
咳嗽是由呼吸系统感染引起的咳嗽、咳痰引起的。在这个时候可以进行积极的消炎,止咳的药物可以起到很好的作用;此外,有些心力衰竭的病人,由于左室增大,会挤压喉返神经,引起长期的慢性咳嗽,如果是在仰卧的时候,会引起剧烈的咳嗽。还有一些心力衰竭的病人在服用ACEI后会有持续的咳嗽,这是一种药物的不良反应。
心衰引发的咳嗽多在夜间出现,坐起后可减缓,咳嗽时伴随咳粉红色泡沫痰,体检示颈静脉怒张、心率增快、心前区可闻奔马律或有相对性三尖瓣关闭不全引起的收缩期杂音,杂音可随病情好转而消失。