哪些原因，怎么确诊？
白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白都低，也叫做全血细胞减少。外周血三系减少最常见的病因有：再生障碍性贫血，骨髓增生异常综合征，阵发性睡眠性血红蛋白尿，急性白血病，重度的缺铁性贫血，重度的巨幼红细胞性贫血，骨髓转移癌等。所以，如果出现了外周血三系减少，就必须要到血液科住院治疗，同时做骨髓穿刺检查，检查骨髓的形态学、免疫学、细胞遗传学和分子生物学来明确病因，然后根据病因给予对应的治疗。
对于血红蛋白87血小板14骨髓穿刺无异的检查结果，不用过于担心，暂时可以不进行特殊的治疗，如果出现导致了血小板减少的情况，再次进行复查，对症治疗，不要擅自用药，日常注意饮食，加强营养，注意休息。
白细胞低、血红蛋白低、红细胞和血小板正常考虑是由于血液增生的问题引起的。需要排除由于自身免疫功能缺陷，或者由于贫血可以导致白细胞低、血红蛋白低，还是需要定期复查，观察临床症状，平时需要注意休息，保证睡眠，饮食要多注意。
血小板低于20×10^9/L属于血小板数量严重减少，血小板低于20×10^9/L，大部分病人会出现明显出血的症状，包括皮肤黏膜的出血点、瘀斑，或者是鼻腔、牙龈的出血，有时候还会出现呕血、黑便、尿血等。血小板低于20×10^9/L，对于病人首先要注意卧床，减少活动。
全血细胞减少的话是提示有再生障碍性贫血的可能性，一般不考虑白血病的。还需要进一步的骨髓穿刺检查来明确的，白血病的话主要是会有明显的白细胞升高改变合并贫血和血小板减少。再生障碍性贫血也是属于比较严重的血液疾病，需要长期治疗的。
血小板减少的话是属于血液性疾病的，需要骨髓穿刺检查来明确血小板减少的原因。大部分都是可以明确的。排除血液性疾病的前提下，就可以诊断为原发性的血小板减少。血小板减少是属于慢性的疾病，一般需要长期的药物治疗来控制稳定的。
