我父亲因咳嗽咳痰发热4天门诊CT检查右侧少量胸腔积液,...

会员59627234 男 64岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我父亲因咳嗽咳痰发热4天门诊CT检查右侧少量胸腔积液,肺气肿,肺炎,入院后高热,喘憋症重,复查CT病变进展较快。给于气管镜检查,气道内痰液较多可见黄绿色液体及食物残渣,【患者呛食因素】给与气管镜下吸引及抗感染,抑酸促进胃蠕动等治疗后,患者体温正常,喘憋咳嗽缓解,复查CT提示病变较前变实,遂肺穿刺活检回示炎性肉芽组织。炎症治疗24天,现已出院。
曾经治疗情况和效果:

做过4次痰菌培养,第一次发现可疑癌细胞,自后再无发现。到结核病门诊皮试,24小时痰检正常。

想得到怎样的帮助:

确诊病情,该如何治疗。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黎娇 医师 南昌市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:内科、高血压、胸腔积液、肺结核等疾病
已帮助用户: 37706
问题分析:你好,有没有检查过肿瘤指标呢,有可疑癌细胞最好是在复查。
意见建议:建议再复查一个电子支气管镜,查下肿瘤四项。最近有没有明显消瘦呢!
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李锡昌 主治医师 洛阳市第六人民医院内科 二级甲等
擅长:病态窦房结综合征,缺血性心肌病,心绞痛,心肌梗死,...
已帮助用户: 1834
问题分析:从你提供的病史来看。你父亲主要是肺部感染。胸腔积液。考虑吸入性,肺炎的可能。
意见建议:这减少吸入性的可能。还可以为动力呀!同时进食后不要平卧位。如有不适,及时就诊。
相关问答

右侧少量胸腔积液,为单侧胸腔积液,大多由结核性胸膜炎或感染性胸膜炎引起,也可能是因恶性肿瘤引起。右侧少量胸腔积液,若患者存在低热、盗汗,可行结核相关指标如结核菌素试验、结核抗体检测,多考虑结核性胸腔积液。若患者发热,存在明显的肺炎病史,应考虑细菌感染性胸腔积液,可以用有效的敏感抗生素抗感染治疗。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

胸腔积液、胸闷咳嗽,可以服用抗炎药物治疗。胸腔积液胸闷,咳嗽要到医院就诊,具体原因要看具体情况。肺部、气管、食管都会受到胸腔积液的刺激,咳嗽时要进行消炎处理,同时要清除胸水。胸腔积液可以通过胸腔穿刺引流来解决,但也有可能出现反复,需要配合抗炎药物。其次,要加强对胸腔积液的治疗,要多吃高蛋白、高维生素、高能量饮食,同时要及时调整体内的水电解质。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

咳嗽胸腔积液通常是比较严重的。由于患者的情况并不是很稳定,所以胸腔积液很有可能是由于肿瘤、肺部的感染所致。胸腔积液有肺炎、结核性胸膜炎等。要根据病情进行详细的检查和治疗。建议患者在日常生活中多注意休息,多吃有营养的食物、新鲜的水果以及维生素,避免吃一些辛辣刺激的食物。平时也需适当进行身体锻炼,增强自身的免疫力。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

胸腔积液是指各种原因引起胸膜腔内出现积液。当胸膜腔内液体增多,就会积聚在胸腔内,称为胸腔积液。右侧胸腔积液的病因可能为结核性胸膜炎,心衰,右侧肺炎,右侧气胸疾病。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

少量胸腔积液一般通过医院的常规消炎药对症治疗就可以了。如果是普通细菌感染、病毒感染、劳累等原因,都会导致少量的胸腔积液,如果是轻微的胸腔积液,可以在医院进行消炎的对症处理。在经过一周或两个星期的观察和消炎治疗后,再做CT或B超检查,检查有没有被吸收。如果反复治疗仍有积液,或者反复发作,需要做进一步的检查。不过,如果是身材消瘦的老人,CT显示有少量的粘连,这是很正常的,不需要特别的治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺炎旁少量胸腔积液可以服用抗生素进行治疗。要根据导致胸腔积液的原因,选用2代、3代头孢菌素、β-内酰胺、β-内酰胺酶抑制剂,同时还需要配合甲硝唑、林可霉素等药物。有可能是军团菌感染,可以在胸腔置管的情况下应用大环内酯类抗生素。肺部感染得到有效的控制,再加上适当的引流术,就可以使患者的胸水得到改善。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。