进行了右下肢曲张静脉伴血栓介入硬化术,术后给予0.9%氯化钠注射液100ml,头孢哌酮钠2.0 ivdrip
q12h,5%葡萄糖注射液250ml,疏血通注射液3支 ivdrip qd 奥硝唑注射液0.5g ivdrip qd
想知道是否治疗的有问题,下一步应该怎么治疗?
急性期治疗,抬高患肢,在医生指导下适当应用促进静脉回流、抗凝类的药物,尽早放置滤器,防止肺栓塞的发生。慢性期治疗,可以适当应用促进静脉回流的药物,应用弹力袜等缓解症状。
一般情况下,深静脉血栓患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
1.一般处理,要求病人平躺,避免下床走动,适当抬高下肢,促进静脉回流。
2.药物治疗,预防血小板聚集的药物主要有阿司匹林、右旋糖酐等;低分子肝素和华法林能改善机体的凝血机制,预防血栓形成;溶栓治疗:尿激酶、链激酶等。
3.手术治疗,对于新发血栓的患者,建议在3-5天内进行手术取栓,否则血栓粘连致密,手术效果不佳。
深静脉血栓通常比较严重。
深静脉血栓形成亦是十分严重的病症,由于深静脉血栓病人,如未及时处理,有可能会引起慢性深静脉功能不全,严重者可发生致残除,深静脉血栓形成者,血栓一脱落,很可能导致肺栓塞,由此很可能引起胸闷、胸痛、呼吸困难、血压降低等症状,严重时可造成生命危险,因此,深静脉血栓又是十分严重的病症。深静脉血栓主要是指血液在下肢浅静脉中形成栓子而堵塞血管,进而造成组织缺血坏死,需要及时进行治疗。
一般情况下,深静脉血栓可能是骨科术后制动、大型手术影响、下肢组织创伤等原因引起的,具体内容如下:
1.骨科术后制动:在进行骨科手术后,患者通常需要制动休息,这可能会导致患者体内血液流动缓慢,而出现血流瘀滞的情况,最终可能出现血栓。
2.大型手术影响:在进行大型手术后,患者通常需要使用止血药物以避免大出血,而这类药物可能会导致患者的血液处于高凝状态,可能会导致深静脉出现血栓。
3.下肢组织创伤:如果患者下肢组织受到了严重的创伤,可能会导致静脉内膜受损,也可能出现深静脉血栓。
上肢深静脉血栓可以通过手术治疗、药物治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
目前,上肢深静脉血栓的治疗方法主要有抗凝和溶栓两种方式。另外,要在病人的体内植入静脉过滤器,可以起到很好的预防作用。临床上常用的抗凝药有肝素钠、利伐沙班、达比加群、华法林,以及用尿激酶进行溶栓,并定期监测患者的凝血功能,适当的调整溶栓的剂量。一般情况下,只要进行合理的抗凝和溶栓治疗,就可以治疗上肢的深静脉血栓。
深静脉血栓据治疗方法的不同,其治好的时间和效果也有所差别,对于新发展深静脉血栓采取静脉溶栓治疗,在溶栓四到六个小时后可以治好,对于深静脉血栓采取腔内取栓治疗,在3三十分钟到一个小时左右,深静脉血栓采取保守治疗的方法,其恢复时间较久,需要两个月左右。