一般情况下,股骨骨折以手术为佳。
股骨为人体第一大骨,肌肉附着丰富,故骨折后大多伴不同程度移位所致,通过手术固定比较好。术中多用髓内钉,少数病人选用解剖钢板。髓内钉固定具有损伤骨折处血运小、病人能比较早负重等优点,但术后需要长期卧床。而钢板固定则具有创伤小、恢复快等优势。钢板固定具有能尽量实现解剖复位,但对软组织损伤可能比较大。
股骨骨折术后需要完全愈合才能走路,成年患者一般需要3个月左右的时间。儿童一般在两个月左右就可以下地扶拐行走了。大多数患者需要积极地锻炼四肢的肌肉和关节,以保证以后走路。早期下床的时候,可能会出现站立不稳、四肢无力、下肢肿胀等症状。所以积极进行功能锻炼是可以预防这些症状的发生的,早期下床走路一定要扶着拐杖活动,避免负重行走导致病症加重。
这个骨折一般都是给予手术治疗。这个既然已经给予手术治疗了,目前就是处于骨折愈合,修复期。要注意三个月内患肢不能负重,但是患肢的各个关节要不负重下功能锻炼。要注意定期复查,适当补充营养。
股骨骨折固定有以下方式:
1.石膏管型外固定。如果股骨骨折的对线较好,可以通过石膏管型内固定来加快骨折的恢复。
2.手术切开复位。如果骨折对位不好,可以进行手术,内固定首选的是钢板和髓内针。外固定主要是针对局部的软组织受损严重的病人,主要是为了防止骨折处的血流和便于对局部伤口进行换药。
在日常生活中,患者应注意运动安全,注意补充维生素D、钙增强骨质。
股骨骨折手术后一个月左右才能走路。目前临床上在治疗股骨骨折时,多采用闭合复位髓内钉内固定术的方法,在刚做完股骨骨折手术后,患者要在床上进行膝关节和髋关节的功能训练,以使髋膝关节周围的肌肉变得强壮起来,从而对骨折部位起到更好的保护作用。一般在股骨骨折手术后一个月左右,骨折处的骨痂能够形成,患者就可以下地逐渐负重行走了。