徐昂,男,9岁。2013年11月份在家门口玩耍时,不慎掉进....

会员59602384 9岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
徐昂,男,9岁。2013年11月份在家门口玩耍时,不慎掉进正在修挖的下水道里,发现时左脚脚踝部红肿,不能走路,当时在于镇医院拍了X光片,医生说没事,贴膏药在家休息就行了,结果一个月之后下地走路,但左脚走路一直有明显甩脚,主要的问题是,自从孩子脚好了之后,慢慢的孩子的精神上发生了变化,不如以前活泼了,智力开始下降,就连说话的语气都变了,语速开始变慢了,就觉得孩子一下子整个又变小了,比如不听话、还爱哭,闹人,和妹妹打架等等。所做之事和年龄远远不符。在2014年的8月15号早上6点多,还在睡梦中的时候,孩子全身抽搐,嘴歪眼斜,发出吭吭的声响。失去意识,大概有一分钟左右,意识清醒过来,看上去很累,不愿说话,随后又接着睡着了,当时把我们吓坏了,因为这是孩子长这么大第一次出现这样的情况。上午8点左右我们去了开封儿童医院,做了核磁共振,还做了24小时视频脑电图,没有发现异常,也没有找到病因,回家观察,也没有吃药。8月24号早上5点多,第二次出现了同样的情况。9月4号早上5点多,第三次。9月14号早上5点半,第四次。10月15号凌晨4点,第五次。这一次感觉最厉害,发作时大叫,上几次都没有。10月25号凌晨4点多,第六次。10月30号凌晨4点多,第七次。11月5号早上5点50分,第八次,这次时间比较短。11月11号早上5点多,第九次。11月21号早上6点40分,第十次,这次最轻,时间短,只是眼睛有点斜,没有抽搐。11月25号早上6点多,第十一次,第二次大叫。11月29号去了郑州儿童医院做检查,还是做了核磁共振,医生只说有点不太好,没有确定病因。12月4号,在去往北京的火车上,凌晨4点45分,第十二次发作,发作时孩子尿裤子了,这是唯一一次尿裤子的。发作停止后当时醒过来的时候无法正常走路了,然后紧接着睡一觉醒来时,有和平时一样可以正常走路了。我们去了北京天坛医院,在那里做了24小时动态脑电图,尿检(代谢病)、血检,尿检和血检无异常,医生告诉我们脑电图显示为癫痫。12月11日下午医生开药(丙戊酸钠缓释片),一天两次,早晚各一次,一次三分之二片,当天下午用的药。用药之后将近三个月没再发作,一直到2015年3月4日早上6点45分,用药之后第一次发作,眼睛向右斜视,没有抽搐。2015年3月17日早上5点28分和3月4日一样。3月26早上6点50分,第十五次发作,这一次和以往不同的是,意识清醒,眼睛有点斜,问他怎么了?他回答说没事儿。4月27日早上6点,第十六次发作,这一次又比上次严重了,眼睛斜,抽搐,发作时无意识。我们先后给孩子在开封淮河医院做过4次血药浓度检查和肝肾功能检查,都无异常。在5月1日晚上孩子上楼梯是不知何原因腿发软摔了一脚,从那以后一直到现在,腿打软越来越严重了,每天都要摔几次,站起来的时候也有一定的困难,现在生活上都不能自理了,除了吃饭以外,干什么都要有人帮忙才行,例如穿脱衣服、鞋子、走路、上下楼梯等等。
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擅长:外科,尤其擅长骨折
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指导意见:小儿的情况应该是脑神经方面的病情,需要你给予脑部核磁扫描,必要时需要你给予脑血管造影检查,明确病因后可以给予对症治疗的
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫病是一种反复发作的神志异常性疾病。症状种类较多,容易漏诊,一般人认为只有神志不清,全身抽搐,口吐白沫才是癫痫病的症状。其实癫痫病是以大发作为多见,但并非只此一种症状,如失神性发作、植物性癫痫的头痛及局限性癫痫的局部抽搐等。
意见建议:癫痫发作是大脑神经元细胞异常放电所致异常放电出现是因为脑神经元细胞受损那么恢复神经元细胞正常功能使脑内微弱生物电以有序方式产生,根据患者脑神经元细胞受损程度明确具体的病因进行一个有效的修复可以达到一个临床治愈效果!
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