尿素氮和肌酐是反映肾功能的两个比较常用的指标,血尿素氮由肾小球过滤排出,范围一般在8到21毫克每分升。根据每种检测试剂不一样参考范围也有一些差异,如果尿素氮升高考虑是有氮质血症,常见于一些肾脏疾病,消化道出血脱水,高蛋白饮食等。
成人尿素氮正常值是3.2umol/L-7.1umol/L。血尿素氮是人体内蛋白质代谢的终末产物,体内的氨基酸分解成a-酮基和氨,氨在肝脏内生成尿素,尿素氮升高可见于肾功能损害,如原发性肾小球肾炎等。
成人的正常值是1.8-7.1mmol/L,尿素是人体内蛋白质代谢的最终产物,有一部分随尿排出体外,正常人高蛋白饮食后会引起血中尿素氮的升高,属于正常的生理性的升高,因为血尿素氮水平受饮食的影响,所以,测定前要严格控制饮食。
血肌酐的正常值在80-110μmol/L之间,而尿素氮的正常值在2.8-7.5mmol/L。而且男性和女性的参考值范围可能还存在着略有不同的情况,因为男性的代谢率比女性高,因此可能参考值的上限要略高一些。
尿素氮偏低的原因有以下两个方面肾功能失调。尿素氮偏低,可能与蛋白质吃得太少、怀孕、肝衰竭有关肝功能衰竭。肝脏是人体重要的代谢器官,肝功能衰竭,造成营养物质不能正常吸收,另一个原因是患者蛋白质摄入不够,再加上因肝功能不正常而大量消耗。
肾性偏高肌酐正常见于肾血管硬化症、先天性多囊肾和肾肿瘤等引起的肾功能障碍。也可能是因充血性心力衰竭、消化道大出血、严重感染、糖尿病酸中毒、肾上腺皮质功能减退、肝肾综合征,尿路梗阻增加肾组织压力所致。