腋下动脉瘤多大做手术好

会员59503690 5 已回复
您好,我儿现在6岁了,他双侧腋下内径均匀14mm,长约40mm的动脉瘤,医生说是天生的孩子太小不宜手术,我想知道咋们医院怎么看没有治疗过,只做过彩色多普勒超声检查可以做手术吗?我很担心
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周宁 副主任医师 武警湖南总队医院内科 三级乙等
擅长:神经内科常见病的诊治。
问题分析:朋友你好,孩子患有双侧腋下动脉瘤应该根据瘤的具体发展变化和影响程度来确定手术时间,通常是视其瘤的发展较快,逐渐有所不适等现象应该及早采取手术治疗;如果瘤的发展较漫,同时没有任何不良感觉最好尽可能延迟手术时间,通过一定时间的治疗和调理有自行消失的可能。
建议患者应该尊重医生的治疗方案,没有担心的必要。定期检查,注意观察,一旦有所不适及时就医治疗即可。
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一般腹主动脉瘤没有症状的时候5到5.5厘米,随访过程中其直径每年增加超过1cm者建议手术,如果平常有腹痛异常症状,可以随时做手术的。腹主动脉瘤是指腹主动脉呈瘤样扩张,通常直径增大50%以上定义为动脉瘤。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

不要移动病人,防止大脑受到碰撞,有一个安静的休息环境,不要经常打扰,为了尽量避免对患者的声光刺激,可采用镇静剂辅助治疗,保证休息质量,使脑血管恢复正常状态。

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动脉瘤就是血管上面的一个鼓包,动脉瘤,因为脑动脉瘤分不同的部位,所以它的风险也是各不相同的。在有些部位的动脉瘤相对是比较安全的。做了手术可以长期存活的。

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夹层动脉瘤,对动脉瘤来说是一个病理性的概念。动脉瘤的结构分为内膜层、中膜层和外膜层三层。正常的血管,这三层是完好的。当动脉瘤形成以后,动脉瘤血管壁的中层结构,也就平滑肌层结构会出现破损,形成这种囊状突起。

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动脉瘤是可以保守治疗的。因为动脉瘤要根据瘤体的直径、发展速度来决定。比如国内的腹主动脉瘤,瘤体直径达到5cm以上才有手术治疗的指征。对于小于5cm的,随访每年都建议做CT,看看瘤体的生长速度。如果5-10年变化都不是很大,可以做保守治疗。还有一些有动脉瘤,或者破裂了,但是自身又不能做手术的患者,只能做保守治疗。

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动脉瘤严重程度主要看动脉瘤的部位,是真性动脉瘤还是假性动脉瘤。真性动脉瘤的瘤壁有动脉的结构,只是结构不健全,假性动脉瘤的瘤壁不是动脉的结构,是一些纤维组织包裹血液,所以更加容易破裂出血。动脉瘤有可能导致动脉支配器官供血不足,动脉瘤内能有血栓形成,一旦血栓脱落就会导致器官栓塞。动脉瘤最大的危险是动脉瘤破裂出血,大出血将会危及生命。

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