年龄52,干咳近2月,下午4点开始到晚上最严重,清晨最...

匿名 52岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
年龄52,干咳近2月,下午4点开始到晚上最严重,清晨最轻。咳时伴有鸣哮音,几乎无痰,无发热,无咽痛。肺音清晰无罗音。
曾经治疗情况和效果:

服蜜炼川贝枇杷膏、克拉霉素胶囊、阿斯美、拜复乐等药均无效。没有拍胸片。

想得到怎样的帮助:

想弄清是什么病?怎样治疗?

医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孙健伟 主治医师 鞍山市中医院内科 三级甲等
擅长:老年消化性溃疡,胃、十二指肠溃疡,急慢性心力衰竭,...
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问题分析:你好,目前您用的消炎药力度已经非常大了,基本上不能再换其他西药了。况且,消炎药有基本疗程,不能多吃,您现在有可能有菌群紊乱了。
意见建议:建议你暂停西药,改为中药治疗,一般下午四点以后在中医时辰对应上属膀胱经和肾经之时,估计除了咳嗽外,还伴有尿黄,腰疼腰酸,手脚心热等表现。可以从这个方面入手进行辩证开方治疗。
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赵玉仙 医师 锦州医科大学附属第三医院内科 三级甲等
擅长:慢性咳嗽,支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病
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问题分析:你咳嗽之前是否有感冒,是否有过敏因素,首先要区分是感冒后咳嗽,还是有不典型哮喘?
意见建议:建议到医院拍胸片、血常规等检查以明确是否有肺部炎症,必要时还需行肺功能检查以除外不典型哮喘的可能。
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郑梦莹 锦州医科大学附属第三医院内科 三级甲等
擅长:肺炎,支气管扩张,慢性阻塞性肺疾病
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问题分析:干咳两个月,属于慢性咳嗽,而且使用多种止咳药物无效。不排除变异型哮喘、肺结核、肺部肿瘤。
意见建议:建议到医院完善肺CT、痰涂片、肺功能等检查明确诊断,祝您健康。
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梁惠梅 医师 夏县裴介镇卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性胃炎,急性胃炎,浅表性胃炎
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问题分析:您好,根据您的症状一方面考虑支气管哮喘,另一方面肺部肿瘤不能除外。
意见建议:建议您戒烟,到正规公立医院的呼吸内科就诊行肺部ct检查,以排除肿瘤。
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贺涛 医师 西安商贸学院医务室内科
擅长:胃、十二指肠溃疡,急性上呼道感染,慢性支气管炎
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问题分析:你好,根据你描述的咳嗽以及哮鸣音可能是支气管炎合并哮喘,通过药物治疗后作用不大,需要相关检查化验确诊疾病,或者联合抗菌素消炎治疗和止咳祛痰平喘治疗。
意见建议:化验血常规检查,拍片检查,多喝水,戒烟酒,避免受凉,口服阿奇霉素片和咳特灵片和氨溴索片和强的松片,必要时输液治疗。
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范立剑 医师 聊城哮喘病医院内科
擅长:慢性结肠炎,反流性食管炎,轮状病毒所致胃肠炎,慢性...
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问题分析:从你描述的情况来看,咳嗽变异性哮喘的可能性比较大。咳嗽变异性哮喘是支气管哮喘的一种类型,它的临床症状主要就是干咳,伴有喘息,用些止咳药或抗菌药效果不好。
意见建议:像你这种情况,建议首先去医院检查一下,做个胸片和支气管舒张试验,确诊一下病因,以便以后治疗。
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孙琳 医师 沈阳松辽中医院内科
擅长:冠心病,心绞痛,心肌缺血,心肌梗死,心律失常
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问题分析:有没有痰中带血和消瘦的情况,出现过发热没 ,以前工作有没有灰尘的环境。
意见建议:应该去医院查查,排片很必要,再查个血常规,也许存在慢性严重。
相关问答

宝宝干咳可以给喝止咳药物。在宝宝咳嗽期间,要细心护理。如果护理不当,可能会让孩子加重咳嗽。平时可以在外面用薄毛巾包裹,然后放在靠近肺部的婴儿背部,这样可以缓解干咳的症状,注意给宝宝穿几件内衣,不要烫伤宝宝。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

冬季干咳可能是受冷空气刺激引起的。慢性支气管炎的诊断标准是一年或更长,且一年有三个月都患有咳嗽。因为冬天的天气比较冷,所以室内温度比较高会导致咳嗽。如果在冬季都有这样的症状,需要考虑是不是慢性支气管炎。如果在冬天咳嗽持续很久,特别是上了年纪的人,如果长期吸烟的话,一定要去医院做进一步的检查,确定原因,然后采取相应的措施。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

出现了咳嗽,低烧等表现有可能是因为有肺炎,支气管炎等问题,可以到医院内科检查一下看看,查明病因对症治疗,先完善一个血常规和胸片的检查,在根据结果确定下一步治疗方案。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

引起干咳的原因比较多,常见包括环境因素、感染因素等,具体分析如下:
1.环境因素:患者所处的环境空气过于干燥、流动性不足、或存在异味、颗粒物等,就可能会刺激患者的咽喉黏膜,引起咽喉部位不适,诱发干咳症状。
2.感染因素:若患者咽喉部位受到致病菌感染,会导致咽喉黏膜出现充血水肿的情况,诱发气道高敏反应,这也会引起干咳的症状。
对于多种因素引起的干咳,患者可以服用对症药物来改善,例如连花清咳片。该药可从多个机制抑制咳嗽,比如能够减轻炎症反应,削弱气道炎症引起的气道高反应性。同时,该药还具备广谱抗菌抗病毒的作用,可以改善气道阻力和肺顺应性,改善呼吸功能,较好缓解患者干咳的问题。

疏欣杨副主任医师中医科中日友好医院
擅长:肺间质疾病(纤维化),慢性阻塞性肺疾病,哮喘及咳嗽变异型哮喘,慢性咳嗽,肺部感染,支气管扩张,各种发热性疾病及过敏性疾病等。

目前用于改善新冠干咳的药物可分为中成药及西药两类,患者可以在医生指导下选用适合自身的药物治疗,有利于药效发挥。
新冠感染可引起气道的炎性反应,产生大量粘稠分泌物,触发人体咳嗽反射,但由于分泌物粘稠度较大,不易排出,因而出现干咳、有痰咳不出的症状。
这种情况下,可以使用中成药连花清咳片来化痰止咳,它可以阻断气道炎症,减少气道内炎症因子释放,痰液分泌,降低痰液粘度,促进气道痰液清除,并且可以显著止咳,快速发挥化痰止咳效用。
除此之外,西药方面常用福尔可定、氢溴酸右美沙芬等药物进行止咳。需注意这类药虽可帮助缓解干咳症状,但难以促进排痰。如果自觉有痰难以咳出,需搭配溴己新等祛痰药。
具体药物选用,建议患者以临床医嘱为准。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

干咳需要长期服药,长期咳嗽首先应该寻找一下病因,应该积极地针对病因治疗,比如有吸入物、有感染或者某些食物引起来的。再就是气候改变、精神因素、某些运动诱发的哮喘,再就是某些药物引起来的。所以说对于长期咳嗽,关键就是要寻找病因针对病因来治疗才行。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。