周围神经病可以通过针灸、药物、电刺激、康复训练等来治疗。可以通过口服甲钴胺、神经生长因子等进行药物治疗。经以上方法保守治疗不能有效的患者,可以考虑外科手术。如果神经支配的肌肉发生不可逆的损伤,仅靠神经功能治疗是很难达到理想效果的,建议采用肌腱转位法进行肢体功能重建。通过肌肉和肌腱的移位,可以将不能活动的肌肉和肌腱替换掉,从而达到最大的功能。如果患者在早期没有得到有效的治疗,则需要进行肢体的功能重建和肌腱的转位。
根据病史描述、临床体格检查和必要的辅助检查是诊断周围神经病的主要依据。
一、详细询问患者的病史、症状、诱因、病程、既往检查及治疗情况。
二、体格检查主要是检查患者发病部位的肌力、肌张力、痛温觉等体征,检查的时候房间内的温度要控制在30度左右,让患者放松。
三、神经传导速度及肌电图检查:神经电生理检查对周围神经病变的诊断及预后及疗效有较高的参考价值。
四、周围神经组织活检是临床上和其他实验室检查中定性难以确定周围神经损伤部位的一种方法,部分周围神经病可以通过病理组织检查来明确病变性质。
多发性周围神经病可以使用以下治疗方法,具体分析如下:
多发性周边神经病是由多种因素引起的。如果是化学原因导致的重金属中毒,一定要及时脱离这种中毒的环境,避免毒素继续侵入身体,可以使用一些特殊的药物来进行治疗。若长期饮酒过量,则应戒除酒精,并配合大剂量肌肉注射维他命B1。患有糖尿病的外周神经病,要严格控制血糖,要严格控制用药的用量。如果是由于结缔组织病,过敏性疾病,可以使用激素。如果是因为药物中毒,需要立即停止服用,并进行补液利尿。
糖尿病神经病变后,可以选择以下护理方法:
一是积极治疗,可以选择药物治疗。当病情严重时,还可以进行适当的物理治疗,包括按摩治疗和电疗等。主要是为了促进血液循环,也是为了避免皮肤感染。
二是饮食调理,饮食上尽量注意营养和清淡,主要选择流质食物。为了避免疾病引起的肺部并发症,在进食的过程中要细嚼慢咽,吃流质食物时不要闷。
激素对本病的治疗多无疗效,治疗须中西复合辩症施治,增强机体免疫功能提高肌体抗病能力,营养神经扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展,并采用神经再生之药兴奋神经,激活麻痹和休克的神经并再生修复神经。