心肺复苏术的步骤,检查患者清醒程度,无反应,呼叫救援,有反应,迅速检查伤势及呼救。畅通气道,检查呼吸,无呼吸,打开气道,有呼吸,维持气道通畅及呼救,气道不通畅,清除异物,气道通畅,检查颈动脉。检查颈动脉,有搏动,施行人工呼吸,无搏动,施行心肺复苏术。
心肺复苏主要的步骤包括:判断病人意识、平躺开放气道、人工呼吸、胸外心脏按压。在进行心肺复苏的时候要注意找准位置,力道也要注意控制,避免造成肋骨的损伤。在进行人工呼吸之前要将病人口中的异物取出才能继续,在施救的同时也要注意病人的生命体征的变化。
心肺复苏的过程为:判断病人有无意识丧失、摸到大动脉有无跳动消失、呼吸有无停止等。
当发现生命体征有变化时立即实施心肺复苏术(CPR)。
“先拍后压”法这种方法在抢救过程中应用较多。先按顺序拍胸再压腹。把病人放在硬地或者硬板床上,解下病人衣领并清洁其口腔后再做胸外按,按的位置在胸骨中、下三分之一交界处,掌根应与病人胸部贴合并竖直按下;胸外按的频率约为100次/分,每次按30次时做2次人工呼吸,按时胸骨凹陷3~5cm。
一般情况下,根据美国心脏协会的2015标准,在医院外进行个人心肺复苏的操作流程如下:第一,胸外按压,急性呼吸、心跳骤停后,应立即进行胸外按压,按压的位置是在两乳头连线中点,在胸骨的中下1/3的位置,按压的次数为100-120次/分钟,成人5-6cm,小孩需要胸廓的1/3。胸部按压要迅速,用力,不间断。第二,开放气道,让病人平躺,按住额头,扬起下巴,尽可能打开颈部气路,清除口腔中的分泌物,痰液和义齿。第三,人工呼吸,以30:2的比率进行胸部按压。当实施CPR的时候,就必须主动求助,其中就有120紧急救援。在病人恢复知觉之前,必须持续地实施CPR,直至病人的意识清醒过来。
小孩的心肺复苏和成人是有一定差别的,具体分析如下:
在对小孩进行心肺复苏之前,应先判定小孩是否需要心肺复苏,如果小孩出现意识丧失、颈动脉触及不到搏动、没有呼吸等情况,应立即进行心肺复苏。先给予胸外按压,取小孩胸骨中下处进行胸外按压,连续按压30次,频率为100-120次/分钟,按压的深度为4-5cm,。紧接着开放小孩的气道,清理小孩口腔内的分泌物,再对小孩进行人工呼吸,并及时拨打120寻求帮助。
通常情况下,心肺复苏按压深度是5-6厘米。具体情况分析如下:
因为只有对患者进行心肺复苏时胸外按压的深度是5-6厘米,能够保证胸腔有足够的压力,促使心脏的血流供应到全身的各个器官组织,从而建立起有效的人工循环。按压和通气的比例要求为30:2,并且要在通气之前就应对予心跳呼吸骤停患者胸外进行按压,以恢复患者正常的心跳。