请指教我们应该怎样正确处理这个病例。
股骨头骨折要做体格检查、X线检查、MRI检查等检查。
1、体格检查:用眼、触诊法,观察病人的股骨肿胀、发热及颜色变化。同时通过触诊来判定是否存在下肢屈曲、内收、外旋畸形、弹性固定、肢体短缩或髋部脱位等症状。
2、X光检查:股骨头骨折病人要做骨盆、患髋前位、后位 X线检查,如果疑髋臼骨折时,要做骶侧位、闭孔位X线片。通过X线片,可以发现股骨头骨质结构、密度、髋关节的错位情况,以及髋部的骨性结构、密度、髋关节的位置、关节表面的完好情况。
3、MRI检查: X线片检查阴性,但病史、症状和体征十分典型的股骨头骨折病人应做MRI检查,以确定股骨头软骨或盂唇的病变,如果出现关节内积血、髂股韧带出血等情况,则应考虑髋关节囊内的损害。MRI检查能显示股骨头和髋部的软组织状况和血液循环状况,从而确定其骨折的严重程度。
指导意见:根据你的描述,应该是由于近期减少活动而引起了稍许的骨质疏松的情况,不必紧张,待恢复正常活动后骨密度就会恢复正常。
问题分析:你好,很高兴为你解答,有片子吗,如果有,建议发过来看看再说,根据你的描述,考虑是股骨头骨折,合并有肝硬化等内科疾病较多。
指导建议:目前的治疗,建议纠正肝硬化引起的低蛋白血症,股骨头骨折手术风险比较大,容易感染,手术效果不确定。建议保守治疗比较好。
问题分析:股骨头由于血供比较差,骨折之后经常出现骨折不愈合
意见建议:药物治疗目前效果欠佳,及时行人工髋关节置换术
问题分析:股骨头骨折局部疼痛及功能障碍明显,该骨折多为髋关节损伤的一部分,因此或出现髋关节后脱位的体征,下肢屈曲、内收、外旋畸形,弹性固定,不伴有髋关节脱位的骨折患者,若骨折块没有明显移位或压缩,可行非手术治疗,骨折块明显塌陷、移位、嵌入关节间隙、伴脱位而手法复位失败或合并神经损伤时,应即行切开复位。
意见建议:饮食配合原则上以清淡为主,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等
指导意见:你的情况我认为只要固定好了就不 会疼痛的非常严重的.有可能是由于骨折引起肿胀引起的疼痛这样的话需要应用消肿的药物 和止痛的药物一般经过2周的时间就会没事的.希望好好的保养不要活动.祝好.