结核性胸膜炎治疗一个月后,胸水量逐渐增加,应该怎么...

会员59429702 70岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
结核性胸膜炎治疗一个月后,胸水量逐渐增加,应该怎么治疗?
曾经治疗情况和效果:

配合结核药还有抽液了。已经有二十多天了,胸积液并没有减少,应该怎么治疗?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵金库 副主任医师 辽源矿业有限责任公司职工总医院内科 三级乙等
擅长:冠心病,先天性心脏病,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛,...
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问题分析:像这种结核性胸膜炎可能需要住院系统的抽水和给予激素等治疗。不能在家里治疗了。
意见建议:胸腔穿刺的话,可以流管不停的放液。胸腔积液放进以后可以向胸腔内注入抗结核药物。同时一定要积极的控制结核的。只有控制住结核的发展才能够保证胸水不在出来的。
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王继超 医师 天津市蓟县官庄镇卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性溃疡性结肠炎
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问题分析:根据您的描述,是结核性胸膜炎导致的胸水,现在,胸水量持续增加,只能说明一个问题,结核杆菌还是在活动,情况继续加重没有得到根本性的缓解。
意见建议:如果胸水量过多可以考虑抽胸水进行治疗。一般结合是需要几种药物联合治疗的,建议您选用几种杀结核杆菌比较好的药物,进行治疗,胸水的情况应该就能控制住了。
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汤达 医师 霍邱县潘集镇周岗村社区门诊内科 其他
擅长:内科、感冒、上呼吸道感染、
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问题分析:你好,大多数结核性胸膜炎是急性发病。临床主要表现为结核中毒症状和胸腔积液。结核中毒症状主要表现为发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盗汗等,如果胸腔积液过多,应进行抽吸治疗,一般一周可2-3次。同时使用抗结核药物积极治疗,如果积液量大,可短期内使用糖皮质激素进行治疗,以防止胸膜粘连。
意见建议:必要时可进行胸腔插管引流,同时注意休息,希望对你有所帮助。
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郭志红 医师 遵化友好医院内科
擅长:冠心病,心血管和血栓栓塞综合征,动脉硬化,急性心功...
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问题分析:你好,结核性胸膜炎用上抗结核药物后效果应是很好的。
意见建议:如果胸水不少反多\'应考虑是不是结核菌抗药,或是有其他原因,应做胸水的病理。
相关问答

结核性胸膜炎之所以会出现,是因为炎症感染所导致,那么一旦炎症进入到胸膜腔内,自然就会导致一系列的症状。而且结合性胸膜炎是比较常见的一类疾病,这种疾病在出现之后需要患者积极的接受治疗,首先就可以针对性的治疗,保持卧床休息,饮食以高蛋白,高热量为主。如果情况严重,应该选择胸腔穿刺治疗,也可以考虑选择抗结核的药物,尽可能的达到控制病情的作用。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎患者应到医院呼吸内科就诊,早期足量足疗程使用异烟肼、利福平、链霉素或链霉素、异烟肼、乙胺丁醇联合治疗。如果出现胸腔积液,压迫肺组织会出现通气功能障碍,需要进行胸腔穿刺抽液以改善呼吸及循环功能,避免出现胸膜粘连。治疗期间预防感冒,不要吃辛辣刺激食物。居室勤通风,勤洗手、避免接触感染。外出戴上口罩防止结核颗粒通过空气传播,加强营养支持。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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结核性胸膜炎主要是全身抗结核治疗。综合医院没有抗结核药物,需要选择到结核病医院系统进行抗结核治疗。如果患者存在大量胸腔积液,医生可在超声引导下胸腔穿刺或超声定位后,在局麻下进行胸腔穿刺,可以应用激素,但只有在足够的抗结核基础上才能应用激素。平时需要注意休息,不要过度劳累,保证足够的睡眠时间,适当的增加一些体育锻炼,提高身体的免疫力和抵抗力。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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结核性胸膜炎一般比较好治疗。结核性胸膜炎,可能会出现胸膜粘连或者胸腔积液,如果是胸腔积液,可以给予抗结核和胸腔穿刺等治疗,病情可以得到缓解,甚至得到治愈的效果,可能会存在复发的情况。如果是胸膜粘连,引起纤维化的发生,身体没法吸收,需要根据自身的情况,进行针对性治疗。治疗期间多注意休息,不要过度劳累,保证足够的睡眠时间。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎的治疗要严格按照病人的身体状况来进行,同时还要进行抗结核治疗和对症治疗。在没有禁忌的时候,要多吃高蛋白高热量的食物,注意营养,补充体力,要有规律的休息,适当的锻炼。体温在38摄氏度以上需要卧床休息,如果身体温度恢复正常,胸腔积液消失,需要2-3个月。日常生活中要注意调整饮食,保持好的心态。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎的方法有注意休息,避免疲劳,不饮酒,加强营养,特别是多吃一些高蛋白食物,提高身体抵抗力。规范和坚持抗结核药物的使用,不要在中途擅自停止或减少抗结核药物的使用,否则会导致结核耐药性的出现。结核性胸膜炎,部分病例会出现胸腔积液。当胸腔积液较长时,可进行胸腔闭式引流引流。要树立战胜疾病的信心,必须在医生指导下进行治疗,定期随访。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。