心肌缺血的症状主要表现为胸痛、胸憋气短，与体力活动相关的其他部位的疼痛，比如咽喉疼痛、紧缩感、牙齿疼痛等。恶心、呕吐，严重者可以出现心动过缓、血压下降甚者晕厥、猝死。
主要引起心肌缺血的原因有很多，血压降低，主动脉供血减少，冠状动脉阻塞，可直接导致心脏供血减少，心瓣膜病，血黏度变化，心肌本身病变也会使心脏供血减少，其中最常见的原因是冠状动脉粥样硬化，其次还有炎症。
心肌缺血不一定是缺血。
心肌缺血是笼统的概念，最常见的致病原因是冠心病，供应心肌的冠状动脉的血管发生狭窄或者堵塞。如寒冷或吸烟后引起的血管痉挛，也会导致心脏缺血。血管的供应通道上出现问题或与心肌的需要不匹配，就会导致心肌缺血。如严重的贫血，血液供应不足，血量不够，也会发生心肌缺血的问题。因此，心肌缺血的病因具体应前往医院，在医生的检查下判断，患者切勿滥用药物，以免加重病情。
心肌缺血检查必须在正规医院进行心脏超声，心电图和冠状动脉造影，这些才是根本考察，依据检查结果进行对症处理，同时，在临床上可表现为某些症状，如胸闷、气促。在这种情况下就需要考虑是否存在心肌供血不足，或者是心肌坏死，这是判断患者预后的重要指标之一。
需要注意的是，心肌缺血必须积极处理，目前多采用药物治疗及手术治疗，如未积极处理，可出现部分并发症，如心律失常，还可引起心绞痛、心肌梗死等疾病。
患者可以通过以下方式来确诊心肌缺血：
1.心肌损伤标志物：指标升高，则提示心肌损伤。
2.超声心动图：用于观察心室腔的大小、心室壁的厚度以及心肌舒缩状态；负荷超声心动图可以帮助识别心肌缺血的范围和程度，包括药物负荷、运动负荷、心房调搏负荷以及冷加压负荷。
3.冠脉造影检查：若局部出现狭窄，提示血流灌注不足。
一般情况下，心脑缺血有胸痛、胸闷、恶心、呕吐等症状，具体分析如下：
心脑缺血是由严重的动脉粥样硬化所致，或者是由于心脏功能不全而导致的心脏输出量降低。心脑缺血主要是由心脏供血不足和脑动脉供血不足引起的，当心脑缺血的时候，会表现为胸痛、胸闷、心悸、出汗，同时还会导致身体运动耐受力降低，导致剧烈的呼吸困难。出现头晕头痛、头视物旋转、恶心呕吐等症状，还会出现偏盲、偏身感觉障碍等症状。
