三年前觉得面部肌肉发紧说话和笑时表情不自然.医生诊断认为是轻...

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三年前觉得面部肌肉发紧说话和笑时表情不自然.医生诊断认为是轻度面肌痉挛吃过各种中西药也打过针灸.没有明显作用反而加重近一个月来开始出现右下眼睑跳.我该怎么办?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
熊刚 副主任医师 宜昌市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:擅长于鼻咽癌等头颈部肿瘤、食管癌、肺癌、乳腺癌等恶...
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您好!根据您的描述,您已经经历了三年多的面部肌肉发紧以及表情不自然的问题,医生诊断为轻度面肌痉挛,并尝试了多种治疗方式但效果不佳,且症状有所加重。最近一个月还出现了右下眼睑跳的情况。以下是我的一些建议:
就医评估:建议您尽快到神经内科或相关专科就诊,进行更全面的检查,如MRI或CT扫描,以排除其他可能的神经系统疾病,例如多发性硬化、脑肿瘤或其他潜在问题。
药物调整:如果您正在服用某些药物,尤其是抗惊厥药(如卡马西平)或肌肉松弛剂,请与医生讨论是否需要调整剂量或更换药物。长期使用某些药物可能导致副作用加重。
生活方式调整:减少压力和焦虑可能有助于缓解症状。建议您尝试冥想、瑜伽或其他放松技巧,并确保充足的睡眠和适量的运动。
局部治疗:对于眼睑跳动,可以尝试热敷眼部区域或使用人工泪液来缓解不适。如果情况严重,医生可能会考虑肉毒素注射以减轻症状。
手术选项:在极少数情况下,如果药物和非手术治疗无效,可能需要考虑微血管减压术等手术方法,但这通常是在其他治疗方法失败后才考虑的。
替代疗法:针灸或物理治疗有时对某些患者有效,但应在专业医师指导下进行。
心理支持:长期的症状可能会影响您的情绪和心理健康,建议寻求心理咨询师的帮助,或加入相关的病友团体以获得支持。
请注意,以上建议不能替代专业医生的诊断和治疗。希望您能尽快找到合适的治疗方法,并恢复健康!
相关问答

眼睛痉挛、面肌痉挛等,最为突出特征是自主意识无法控制面部肌肉痉挛,最初期呈现下眼睑或眼角搏动,然后渐渐向全脸放射,最终面部抽搐或搏动。随疾病进展很可能引起颈阔肌痉挛,发作时,颈部甚至痉挛。
面肌痉挛可分两类,其一为原发型面肌痉挛,其一为后遗症所形成之面肌痉挛。眼部痉挛是面部一侧痉挛的一种,越是精神紧张痉挛,越是严重,由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动,民间还有左眼跳财,右眼跳灾的说法。因此,通常不被注意,病变在一定时间内形成,并进展为面肌痉挛,连嘴角都动了起来,严重连带着脖子。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,诊断面肌痉挛的方法有依据临床表现、影像学检查等,具体分析如下:
目前对于面肌痉挛的诊断,主要依据临床表现,其跳动比较固定,会反复发作如果持续时间超过三个月以上,一般才能够诊断面肌痉挛。另外也可以通过面部肌电图检查、头部核磁等影像学检查辅助诊断。患者应该注意休息,调整生活方式,避免剧烈运动,早睡早起,保持良好的饮食习惯,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,面肌痉挛预后好,具体分析如下:
面肌痉挛是一个功能性疾病,不会危及生命,表现为眼睑阵发性的不自主跳动和口角阵发性的不自主抽搐,要采取治疗。通过显微血管减压术治疗面肌痉挛以后,效果非常好,大部分可以达到彻底治愈,只有极少部分病人无效或者复发。还有显微血管减压术是非常安全有效的。
在日常生活中,患者应该保持室内空气新鲜,阳光充足,通风良好,温度适宜,有助于身体的健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一旦得了面肌痉挛是不能自愈的,引起此类疾病最常见的原因是血管压迫,若不及时手术干预,血管不会自行移开,痉挛的症状则会持续存在。面肌痉挛为阵发性半侧面肌的不自主抽动,仅限于一侧面部,因而又称半面痉挛,偶可见于两侧。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

面肌痉挛是一种半侧面部不自觉抽搐的症状,可以去神经内科治疗。此病影响面部表情,给生活和工作带来不便,造成心理负担。平时饮食以清淡食物为主,多吃纤维膳食。禁烟禁酒。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

治疗上首先要采用营养神经的药物来治疗,同时配合针灸按摩等理疗方法,此病是由于局部的神经受到风寒刺激导致神经缺乏营养引起的,而且平时的时候也要注意饮食,多吃蔬菜水果,不要吃刺激性的食物,注意保暖,不要受凉。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗