“甲减”患者能生育吗?

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“甲减”患者能生育吗?

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朱广文 主任医师 大连医科大学附属第一医院其他 三级甲等
擅长:甲亢、甲状腺功能亢进、甲减、甲状腺功能减退、甲状腺...
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病例分析:女性,“甲减”患者能生育吗?
意见建议:甲减只要调节甲功正常,就与正常人一样生活,可以生育的。祝好
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魏龙峰 医师 威县方营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见:甲减需要长期服用甲状腺素替代治疗。一般可用优甲乐,定期复查甲状腺功能,根据检查结果调整优甲乐用量,一般不建议生育
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:甲状腺功能减退症(简称甲减)是由于甲状腺激素缺乏机体代谢活动下降所引起的临床综合症成人后发病的称为“成人甲减”重者表现为粘液性水肿故又称为“粘液性水肿”昏迷者称为“粘液水肿性昏迷”胚胎期或婴儿期发病者严重影响大脑和身体生长发育成为痴呆侏儒称“呆小病”或者“克汀病”.
意见建议:无论甲亢或甲减甲低病情轻者均不影响怀孕但其流产或死胎率较高病情严重的男性患者可出现性欲减退阳痿精子数目减少及不育女性患者甲低时多为月经过多过频.如不治疗 也可导致不孕.  如果孕妇发生了甲状腺功能减退(甲减甲低)减退症这时胎儿的影响比患甲亢更大胎儿的流产率和围产期死亡率增高. 生活护理:祝早日康复
相关问答

先天性甲减者可育,先天性甲减患者95%的人出生后看不到症状,因此若许多宝宝都伴随着反应迟钝、皮肤干燥等症状,不良的吸吮力和困倦的表现,要谨防有无先天性甲状腺功能减退症。
先天性甲状腺功能减退症是一种罕见疾病,主要表现为甲状腺体积增大或者出现结节和钙化等特征,并且这种病变容易被误诊为其他慢性炎症或肿瘤。可采用采足根血和静脉取血的方法,对甲状腺功能进行测试,检查婴儿有无先天性甲状腺功能减退症。如果确诊为先天性甲状腺功能减退症则应该及时进行手术切除甲状旁腺或者摘除双侧卵巢。患先天性甲减者,如不治,将严重影响病人智力和体格发育。
因此,必须及早尽早地进行处理,使病人甲状腺功能在正常值内,控制后甲减,对生育没有影响。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

亚临床甲减患者通常无特殊表现,因此造成亚临床甲减病人诊断病情,常因查体时被查出。
亚临床甲减常发生于女性,男性相对较少。亚临床甲减者,若症状较明显,会有和甲减一样的症状,如感觉无力、困倦、反应迟缓等,会出现便秘,皮肤干燥,粗糙,毛发干枯,脱落。有些病人可有三分之一眉毛以外的部分脱落,许多病例合并高胡萝卜素血症,病人表现为手和脚呈姜黄色。此外还容易出现恶心呕吐等情况,还有一些人会出现贫血。测试病人肝功,还可发生肝功能异常,血脂可有高脂血症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,甲减患者能喂奶。
甲减可以通过口服优甲乐后进行喂养,同时要注意监测各项指标,避免使用过量的药物。目前研究本药在哺乳期应用,分泌到乳汁中的甲状腺激素的量不足以导致婴儿发生甲状腺功能亢进或TSH分泌被抑制。但要提醒大家,在怀孕期间,女性对药物的需求会增加,因此在产后要定期监测,减少用药,防止药物性甲亢。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲减患者不建议怀孕。
甲减会导致不孕,还会导致流产、死胎等,甲减还可能发生低体重儿、早产的发生率较高,且甲减存在一定遗传倾向,胎儿可出现甲减的可能性,因此,甲减若不加节制,可导致不良的妊娠结局。甲减是一种常见内分泌疾病,其病因及发病机制目前尚未完全明了,一般认为与自身免疫有关。甲减者若有妊娠意愿,建议去医院的内分泌科,检测甲状腺功能和抗微粒体抗体,厘清甲减的病因,孕前应先服左甲状腺素片,使甲状腺功能得到正常控制,然后才能受孕,TSH应控制在0.1-2.5uIU/ml,如果甲减得到了很好的控制,就可以正常妊娠。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺功能减退患者是不能怀孕的。
甲状腺功能减退是甲状腺激素分泌低的表现,会影响怀孕,影响胎儿的发育,导致智力低下。要想优生优育,首先要调整甲状腺功能,恢复正常才能怀孕。所以备孕期间要做好甲状腺功能检查,如果发现甲状腺功能异常要及时调整,等甲功恢复正常后再怀孕。怀孕期间要定期抽血化验甲状腺功能,医生会根据检查结果来判断胎儿的生长发育,如果甲功出现异常,可以及时调整。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲减患者未用药时,甲减症状较重,就是容易发胖,这样,整个人就显得胖了许多。其实这是一种非常危险的情况,而且一旦病情加重就会导致其并发症。患者出现这种情况,首先应该治甲减疾病,甲状腺激素的外源性补充,使甲功保持在正常的范围内,多数甲减的病人体重得以减轻,那就恢复原状。
此外,患者甲减得到控制后,若体型还较胖,则需减重,然后采取健康减肥方式,控制饮食、加强锻炼,用这种方式减肥。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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