7岁孩子摔倒,左桡骨颈骨折。切开复位,克氏针内固定,现在石膏外固定。
手术前大夫说桡骨头有可能会坏死,很是担心,请问这个影响孩子骨骼生长吗?
一般情况下,桡骨颈骨折要做X线片、CT+3D成像、MRI等检查。
1.X线片:对于桡骨颈骨折来说,手腕X线是一种常见的检查方法,可以直接看出是否有骨折、骨折的严重情况, X线片可以做出正确的判断和分类。
2.CT+3D成像:对于一些桡骨颈骨折线,X线片检查不清楚,需要做CT扫描,才能确定细小的断裂,如果有很大的位移,可以进行3D重建。
3.MRI:小儿桡骨颈部骨折,由于有大量的软骨,X线片成像不理想,需要做核磁共振,才能显示出清晰的成像。
在日常工作中须加强重视,避免直接外力打击和避免挠骨近端挤压伤的发生。在日常生活中,经常会发生碰撞或者撞击等意外,这都会使得关节受到损伤,进而引起骨折的问题。因此,通常防止挠骨胫骨折的发生,以避免跌倒为主。建议患者不要进行剧烈运动,可以适当活动,多休息,饮食营养要均衡,多吃新鲜的蔬菜和水果,促进新陈代谢,有利于病情的恢复。
桡骨颈骨折是指桡骨颈部位发生骨连续中断,可能导致桡骨小头与桡骨干分离。桡骨颈和桡骨小头主要围绕尺骨做旋转运动,影响前臂的旋转,如果骨折发生明显的移位,需要手术内固定,如果桡骨小头粉碎性骨折无法复位,可以做桡骨小头切除手术。桡骨颈骨折是一种比较少见的骨折疾病,主要表现为肿胀、疼痛、旋转活动受限、桡神经深支损伤等。
如果病人出现了桡骨颈骨折的情况,一定要注意观察病人手部的血运和感觉的情况。
桡骨颈骨折的治疗主要为保守治疗和手术治疗,不同类型的骨折治疗方法不同,无移位及有嵌入者可保守治疗,有移位则先手法复位,必要时手术。术后患者应遵医嘱定时换药,保持手术部位的清洁干燥。术后患者注意保护手术部位,避免二次伤害。家属应为患者提供干净舒适的居住环境,经常开窗通风,保持室内空气清新。
桡骨颈骨折的治疗方法是根据以下情况进行治疗的。
1.无移位及嵌入型:仅次肘关节用上肢石膏托或石膏功能位固定3~4周。
2.有移位者:首先是手法复位,局部麻醉下,手术人员用一只大拇指放在桡骨头上,另外一只手握着病人的手腕,快速的向内和向外转动几圈,大部分病人都能恢复。对于不能很好的患者,应采用椎弓根开孔的复位,并在需要的时候进行螺丝内固定。对于粉碎性骨折,需要进行桡骨替换手术,但桡骨不可随意摘除,以免造成肘部外侧失稳,造成手部外翻。