医生好,我想问一下,脑出血20ml,已过7天,刚开始病人.....

匿名 43岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生好,我想问一下,脑出血20ml,已过7天,刚开始病人头疼,吐字不清,右手、右臂、右腿麻木,无法控制。现在右腿恢复。患者男。43岁。发病起因应该不是高血压,怀疑可能是血管硬化。下图为用药情况。希望医生可以给点建议。
曾经治疗情况和效果:

已经进行详细检查,具体资料不在旁边。

想得到怎样的帮助:

希望医生可以给点建议。现在在县城医院治疗,是否需要换所医院?(最近是否适合?)以及用药是否可以满足治疗要求?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈静 主治医师 肥东县中医院内科 二级甲等
擅长:内科、上呼吸道感染、感冒、
已帮助用户: 35523
问题分析:脑出血目前治疗都是类似的,常见的脑出血原因为高血压,脑血管畸形或者脑部血管硬化等原因都是很容易出现脑部出血的。
意见建议:目前如果病人治疗恢复还是可以的,可以暂时继续治疗,目前这样情况也不适合搬动,使用药物也是止血,止吐,营养脑神经等对症处理的。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:控制热能摄入,减少高脂肪饮食。高血压病人,如膳食热量摄入过多,饱和脂肪和不饱和脂肪比例失调,多钠、少钾、少钙,单糖过多,纤维素太多,都是不利的。
意见建议:因此,要减少饮食中脂肪的量,特别是动物性脂肪,如肥肉、肥肠等。
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陈异新 医师 香格里拉协和医院内科
擅长:肺炎球菌肺炎,肺脓肿,呼吸衰竭,急性肺脓肿,急性呼...
已帮助用户: 19760
问题分析:你好,根据你描述的情况和用药情况我认为患者如果没有继续出血病情在好转可以在县医院观察治疗,用药基本上差不多,止血补液脱水营养治疗为主的!
意见建议:建议目前观察看看,如果患者后面复查有新的出血或者患者症状不是好转而是加重医院没有好的方案那就建议转到上级医院处理了!转院中注意平稳不要颠簸就好,医护陪同!
相关问答

一般情况下,脑出血20ml需要根据血的多少、血的位置、中线结构的移位、基底池的清晰、脑疝的位置等判断是否严重,具体分析如下:
如果是在皮质下或者是基底节,20ml的失血并不严重,可以选择保守的处理,这样的话,效果会更好。但要是在丘脑、脑干、小脑等位置出现流血,20ml的话,很有可能导致严重的昏迷,严重的有生命危险。除非是出现了高血压性脑溢血,或者是动脉瘤爆裂或血管异常。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑出血是以脑实质内部出血为主要的严重疾病。以出血量的多少判断疾病的严重性,如果脑出血达20ml以上就属于非常严重的出血,产生的后遗症也是非常多的,需要2年到5年才有可能恢复,但是这样的大量出血带来的死亡率较高,所以要积极进行治疗。如果并发其他感染会对大脑进行不可逆的损伤,有可能终身难以恢复。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

20毫升的脑出血并不小,但可以保守治疗。同时,需要观察病人的意识状态。如果患有头痛、头晕或肢体运动、障碍或渐进性加重,可以考虑去医院。出血的增加不能排除。如果血容量超过30毫升,需要手术。早期治疗对病人的康复非常重要。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

饮食应轻、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物,多吃蔬菜、水果如:西红柿、芹菜、菠菜、苹果、香蕉等富含维生素C的蔬菜水果。多吃粗粮、蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物,不要肥腻辛辣刺激饮酒。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,不建议脑出血患者吃辣椒。
辣椒是一种辛辣、刺激性的食物,会在一定程度上刺激胃肠道,影响患者的病情。因此,是不建议脑出血患者吃辣椒的。日常生活中,脑出血患者要遵医嘱定期复查;要注意饮食,以清淡和易消化的食物为主,每日推荐摄入谷薯类,蔬菜、水果类,禽、鱼、乳、蛋类,豆类,油脂类共五大类食品,做到主食粗细搭配,保证营养均衡。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑出血是由于多种因素导致的脑损伤,致使的血穿到了脑实质。具体分析如下:
最主要的病因是由于长期的高血压或者是血压不稳定所造成的。另外,由于脑动静脉异常,血液凝固机理紊乱,比如白血病,以及其他原因导致的血小板降低性紫癜,都会导致青年出现脑出血。老年患者出现血管淀粉样变性是一种常见的脑出血。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。