肩袖全层撕裂是什么引起的?

会员59184283 53岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):

右肩受外伤近二年,疼痛不己,刚开始吃止痛药没用,又改服中药也没用,一天24小时不停地疼,晚上只能睡一个小时,每天除了疼痛还是疼痛.

曾经治疗情况和效果:

15月后,做了核磁共振检查;右肩袖损伤全层撕裂,肩关节间隙內有积夜.现在动手术肩峰下形成术十滑囊切除十肩袖修补术

想得到怎样的帮助:

滑襄是否就是积液?形成的原因是什么?于外伤有关系吗?根据以上手术,能否判断是受外伤引起,或身体本身退化引起?谢谢

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄重峰 主治医师 江西省赣州市立医院外科 三级甲等
擅长:临床常见病的诊治,各类手术的麻醉,疼痛治疗以及无痛...
问题分析:根据你的描述,肩袖全层撕裂是外伤引起的,这个可以确定,滑囊是人体本身就存在关节周围,伤后容易形成滑囊积液。

意见建议:这就是外伤引起的,蜕变不可能这么严重撕裂,滑囊炎症是外伤后形成的,本身是正常的组织,外伤会引起滑囊内包裹积液,需要切除。
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马腾骏 主治医师 巨野县人民医院外科 二级甲等
擅长:股骨颈骨折,肱骨外科颈骨折,肱骨外上髁炎,急性腰扭...
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问题分析:您好,滑囊是肩关节的结构,并非积液,与外伤有一定关系

意见建议:身体退化是内因,外伤是诱因,您做的关节镜手术,要注意术后功能锻炼
相关问答

肩袖损伤的原因及机理十分复杂,迄今尚未完全弄清楚。肩袖损伤分为创伤理论、退行性理论、撞击理论和血液循环理论。
1.创伤学说:青少年肩袖损伤以创伤为主,以运动员、高速冲击伤及重工为主;在摔倒过程中,双手伸直,或者是用重物的时候,肩膀会突然的向外伸展或者扭伤。外力愈大,肩袖破裂愈严重。这些病人的疼痛主要表现为肩膀抬高时的疼
2.退化理论:与其它组织器官一样,肩膀的袖子会随着年龄的增加而发生退变。结果显示:冈上肌腱纤维变性、细胞排列紊乱、肌腱纤维断裂、肌腱纤维断,均随年龄增加而增加。
3.撞击理论:目前已有学者提出肩部撞击、磨损等原因,肩袖肌肉的肥大、肩峰下、肩锁关节的退行性改变、骨赘的产生都是导致肩部解剖学的角度来看,肩峰形状与肩部碰撞征象有很大关系。肩袖在肩部外展向上抬的过程中,由于肩峰、喙肩弓的反复、微小的拉力和冲击,造成肩峰前方的骨赘,造成肩袖的挤压,造成冈上肌腱的充血水肿、变性甚至破裂。
4.血运学理论:冈山肌腱远侧1cm处,此处为肩袖损伤的主要原因。肩袖血管造影亦证实了缺血管区的存在,故有学者认为是造成肩袖撕裂、退变的原因。

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