会出现骨头坏死吗

会员4624427 26岁 已回复
我朋友从自行车上摔到地上,造成头下型股骨头骨裂,医生说尽量不要做手术,后来在医院用固定器固定着,现在躺在床上养着,3个月了,还不能下地,X光片显示稍微愈合了一点点。您看她严重吗?大概要多久能下地?需不需要做手术,或者还有其他方法?会出现股骨头坏死的情况吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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薛然 医师 山东省邹城市中医院外科
擅长:骨科 普外科
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病情分析:您好,股骨头坏死是股骨颈骨折的并发症之一,是否发生坏死,与断端的血运情况密切相关,在股骨颈骨折中,以头下型骨折并发股骨头坏死的几率最大,因为此行骨折以后,股骨头的大部分血运将会中断。
意见建议:此型骨折的愈合是非常慢的,您朋友现在骨折3个月后发现已经部分愈合,应该讲效果还是不错的。下地行走应根据骨折的愈合情况而定,一般是需要半年左右的时间。医生的建议是对的,您朋友现在还年轻,治疗方面应尽量使骨折愈合,手术更容易伤及供血血管,而手术做股骨头置换也不具备适应症。所以您朋友的骨折应该在医生的指导下继续积极治疗并做好复诊。至于会不会出现股骨头坏死,现在是不要评价的,因为股骨头坏死的发生,多在伤后的1年到1年半的时间才能看出来。祝您朋友早日康复。
相关问答

骨头坏死症的症状有疼痛,劳累后或久行后疼痛明显等。
骨头坏死症是其中一种病症,而所谓骨坏死的骨坏死,是指人体骨骼活组织成份坏死股骨头坏死,可能会导致髋关节出现疼痛,僵硬,不敢盘腿,休息时症状减轻,下肢活动受限,不敢伸腿,活动后症状加重的情况出现等症状。患者平时要多休息,不要劳累,也不要做幅度过大的动作。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨头坏死一般可以进行物理治疗、介入疗法、手术治疗等。
1、如果是在骨头坏死的初期,可以采用推拿、针灸、理疗治疗等方式进行治疗;
2、介入疗法是目前临床上比较常见的一种疗法,它可以加快血液的流通,帮助局部的血运,让新的骨骼生长更快;
3、如果病情很重,可以选择做减压、血管移植、骨支架术等。到了后期,也可以做人工关节的手术。

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髋骨头坏死可以通过保守治疗、手术治疗等方式将那些治疗,具体分析如下:
首先要进行X光检查、CT检查、核磁共振检查、放射性同位素检查等。核磁共振检查和放射性同位素检查是早期诊断髋骨头坏死的重要指标,也可以对髋骨头坏死进行分期。根据临床表现、体格检查和其他辅助检查,可以明确髋骨头坏死的具体情况,并判断其分级。一期、二期可以选择保守治疗,也可以选择手术。第三期、第四期的患者,可以选择全髋关节置换术。

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骨头坏死的患者吃含钙丰富的食物、新鲜蔬菜和水果和中成药比较好,具体内容如下:
1.含钙丰富的食物:骨头坏死的患者一般都有不同程度的缺钙的情况,应多吃含钙丰富的食物,如牛奶、酸奶、鱼、虾等,而且主食应粗细搭配,品种多样,多吃米饭、面条、杂粮等。
2.新鲜蔬菜和水果:骨头坏死的患者平时多吃新鲜蔬菜和水果,搭配一些枸杞、桂圆、山药等。
4.中成药:骨头坏死的患者还可以服用一些中成药,如三七片、七厘散等,建议在医生的指导下使用,可以活血化瘀、通络止痛。

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一般情况下,防止股骨头坏死的方法有以下几种:
1、尽量不要靠近放射线,否则长期暴露在放射线下,很可能导致股骨头坏死。
2、如果是有皮肤问题的病人,或者是有免疫力的病人,可以适当的使用激素。
3、最重要的是要注意不要受伤,由于股骨头的血液循环不好,如果发生创伤,很容易导致动脉破裂,导致股骨头坏死。
如果出现股骨头坏死的情况,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗。

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临床上将骨头坏死划分为肯定性病因与可能性病因。
1.肯定性病因:股骨颈骨折、扭伤、摔伤、髋关节脱位、髋臼发育不全易发生骨头坏死;长期大量使用肾上腺皮质类固醇,均可造成骨质疏松、动脉血管阻塞,使骨细胞、骨髓细胞逐渐发生坏死。
2.可能性病因:长期大量饮酒可导致许多并发症;因长期饮食不佳,体内钙、磷的摄入量不足,不能满足骨组织的新陈代谢,生长发育等,有很大可能会导致骨头坏死。

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