一般来说,急性化脓性脑膜炎的症状表现如下:
发热、寒战、上呼吸道感染表现、颈项强直、克尼格征、剧烈头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语、皮疹等都是急性化脓性脑膜炎的症状表现。日常生活中,患者应注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,还要注意个人饮食,多吃新鲜的蔬菜和时令水果,保证营养均衡,有利于身体恢复。
一般情况下,急性化脓性脑膜炎的治疗方法有一般治疗、急症治疗、药物治疗等,具体分析如下:
一、一般治疗
高烧可以通过物理降温来治疗,不能吃东西、不能吃、不能运动的病人要有充足的营养支持。
二、急症治疗
在病人中,必须保持呼吸道畅通,维持缺氧,降低血压,进行抗感染。如果是惊厥,要及时服用镇惊药才能缓解。
三、药物治疗
1、抗生素类:
(1)头孢曲松类:是一种广泛的抗菌药物,可以用于治疗脑膜炎双球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌、B型链球菌等。
(2)青霉素:感染了肺炎或脑膜炎的患者,可以服用大剂量的青霉素,一个疗程2周,一般在使用抗生素后24-36个小时进行一次脑脊液检查。
(3)头孢他汀:用来治疗由铜绿脓杆菌所致的脑膜炎,通常持续3个星期。
2、激素:
(1)地塞米松:能有效地阻断炎症因子的分泌,使脑组织的保护更加稳固,降低脑膜粘连,降低听力损伤等。特别是针对由嗜血杆菌所致的肺炎和B型脑膜炎。对于严重的、无明显的激素禁忌症的病人,可以选择使用地塞米松,连续使用3-5日。推荐同时使用抗生素。
3、降血压的药:
(1)甘露醇:在治疗脑高压时,要及时观察肾脏和电解液,防止电解质失调及肾脏损伤。
一般来说,急性化脓性脑膜炎的高发人群如下:
1、机体免疫功能低下或血-脑屏障功能受损的儿童和老人:这些人群很可能会因机体对病菌的抵抗力降低而出现脑膜炎。
2、患有头脸感染性病变的儿童及老年人:患有中耳炎、感染性头脑出血的患儿,其病原体可能会进入脑膜而导致化脓性脑膜炎。
3、新生儿颅骨裂、脊柱裂、脑脊膜膨出、皮肤窦道等先天性畸形的新生儿,容易感染致病菌出现脑膜炎。
通常情况下,一般可能会引起小儿化脓性脑膜炎的细菌较多。具体内容如下:
主要是一岁以下的小儿,其血脑屏障比较弱,当人体其他器官发生感染症状,引起急性上呼吸道感染、急性中耳炎、乳突炎等疾病。感染以后可能还会引起败血症,导致细菌进入血液中,并且血液中的细菌会进入脑膜,进而形成小儿化脓性脑膜炎。通常情况下,引起小儿化脓性脑膜炎的常见的细菌主要有脑膜炎球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。
这要根据每一位患者的情况决定的,抵抗力好的对药物敏感的一个礼拜就能出院,经过积极有效的治疗患者症状基本消失,而各项化验指标显示正常后,观察3日左右即可出院的。
患者就诊时间延迟,或者治疗方法不够得当,则出现遗留并发症和后遗症。常见的后遗症主要有智力障碍、癫痫和脑积水等。这些后遗症重在预防,一旦发生之后,则治疗上并没有特别有效的治疗方法。