首先要检查患者是否有消化系统的疾病，比如胃食管的反流、慢性胃炎等情况，首先要排除这方面的情况，然后再来考虑是否咽喉部的慢性咽炎等情况。慢性咽炎因为咽部的敏感性的增高，它可以导致在刷牙时出现恶心、干呕。
上下刷是最好的。正确的刷牙方法是上下刷，横着刷容易出现牙齿缺损。刷牙要保证每颗牙齿都能刷到，有力的清洁牙齿才是最主要的。所谓刷得好，就是要把每颗牙的各牙面都刷干净。每天至少早晚各刷一次。正确的刷牙方法是，上牙由上向下旋转刷，下牙由下向上旋转刷，上、下前牙里面要顺牙缝刷，嚼东西的牙应前后来回刷。为了把牙面刷得较干净，必须选用刷头小、毛软而有弹性的保健牙刷。为了预防龋齿和牙周病，最好使用含有氟化钠或洗必太牙膏。含有氟化钠或氯化锶的牙膏还具有解除牙齿过敏的作用。建议每次刷牙刷三分钟，而且后牙要刷三个面。
刷牙肯定可以刷舌苔的，而且刷牙的时候必须要刷舌苔，因为舌苔上也会容易堆积食物残渣和软垢，如果说长期不处理，一方面是会导致口臭严重，还有一方面是会导致舌乳头发炎，这样也会产生疼痛，包括味觉减退，麻木等。
每次刷牙都出血，最主要的原因是牙龈炎。可以观察牙齿旁边的牙龈，是否有明显的充血、红肿，触碰牙龈的时候是不是出现出血。如果有出血，就是牙龈炎的表现，牙龈发炎的时候，牙龈组织出现血管扩张，组织水肿，然后触碰时就容易出血。治疗的方法是建议好好刷牙，可以采用中华口腔医学会的巴氏刷牙法，每天保证三餐后加睡觉前刷牙，每次刷牙不得少于3分钟。
对引起口臭的病因进行治疗，才能真正做到治好解决口臭，只是对症处理基本上都不能获得满意效果。口臭原因很多，龋齿、牙周病最常见，萎缩性鼻炎、化脓性气管炎、肺脓肿等感染性疾病也会造成。
通常情况下，一岁半的孩子如果没有养成良好的吞咽习惯，可以用小头牙刷沾水清洗牙面。如果可以进行含漱和吞咽，可以将一颗米粒大小的牙膏放在牙刷上，按照一定的顺序刷牙。
在不能刷牙的情况下，家长可以引导孩子正确的刷牙方式。若有食物纤维与乳牙相邻的空隙，可用冲压机进行冲刷。另外，孩子在上床之前要注意刷牙，不要喝牛奶，不要吃甜食。
