尿毒症和脑栓塞

会员59088013 56岁 已回复
尿毒症,脑血栓,心脏病,现在白天基本稳定,神志清醒,脑子特别好!可是一到晚上11点以后,就开始说胡话!白天偶尔睡一会,晚上就根本不睡了,一直说!不知道这是什么原因造成的,可能有哪方面的原因!透析两年了,最近为了让病人可以安稳睡觉,每天服用或注射安定!没想到用药后病人有更加兴奋的趋势!试过一周,持续这种药效,现在已经停用!希望高人指点,到底是什么原因导致的这种状况!该如何治疗或减缓!谢谢!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
医生csm 医师 茶陵县惠如医院内科 其他
擅长:冠心病,慢性支气管炎,慢性肺心病,慢性阻塞性肺疾病...
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问题分析:他的病情现在是不是很严重,随时有生命的危险的。我在临床上也见过类似这种情况,白天睡觉,晚上不睡,也是服用很多促进睡眠的药物,开始服用有效后来就几乎没用。后来距我们观察,考虑是患者心里压力,就是白天家属是不睡觉的会在旁边照看,他就怕晚上家属也睡觉,患者怕睡觉后再也醒不过来,没人会知道。意见仅供参考。
意见建议:如果是我上述这种情况,就需要给患者心里方便的疏导。让患者白天尽量少睡。还可以查查是不是用了兴奋一类的药物引起。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:脑梗塞在恢复情期 治疗的重点是控制血压和血脂, 也需要科学的康复运动和锻炼, 是治疗的关键, 药物治疗可以服用银杏叶,复方丹参片,西比灵,阿司匹林 等药物, 还是可以逐步改善和好转的
意见建议:对于脑梗塞恢复情况, 可以按以上要求治疗, 对康复还是有好处的,
相关问答

通常来说,脑栓塞和脑梗塞有病因、病情的轻重等不同。
脑梗塞是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死,可能是心脏病、附壁血栓等原因导致的,主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成而导致的,可能会出现头痛、头昏、眩晕、恶心、呕吐等症状,而脑栓塞是脑梗塞中的一种类型,脑栓塞发病比较急,可能是风心病、大动脉粥样硬化等原因导致的。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常来说,脑栓塞和脑梗有临床症状、治疗方法等区别。
脑梗是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死,主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成而导致的,可能会出现头痛、头昏、眩晕、恶心、呕吐等症状,以溶栓治疗、卒中单元治疗为主,而脑栓塞是指血液中的各种栓子随血流进入脑动脉而阻塞血管,可能会出现颅内压增高、昏迷、脑疝等症状,需要针对病因进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,脑出血和脑栓塞可以通过一月影像进行区别,具体如下:
通常情况下,脑出血和脑栓塞的症状较为相似,一般无法从症状上进行区别。通常脑出血和脑栓塞需在进行CT或磁共振检查后,根据检查结果才能进行区别。
在治疗期间,患者应谨遵医嘱,注意休息,保证良好的睡眠,饮食应保证营养充足,做到主食粗细搭配,避免大量饮酒。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑干和小脑栓塞考虑为心源性栓子引起的可能性大,如果发病六小时内送至医院,完善头颅血管检查,确定为基底动脉闭塞,经评估后可以心血管介入手术,但是存在再灌注损伤出血的风险。如果错过了手术的时间窗,就只能通过口服和静脉用药,抑制颅高压和脑疝的发生,同时防止病情进一步恶化。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗塞和脑栓没有太大的区别。它们都会引起血管堵塞压迫神经,导致肢体活动不协调,或者是完全不能走路。可以口服中药调理,做个理疗。平时注意饮食,多喝水,多吃蔬菜水果,少吃辛辣的食物,低盐低油,低脂饮食,饭后适当的运动。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

对于尿毒症病人,血液透析替代治疗效果比腹膜透析好,但腹膜透析更方便。尿毒症是指肾功能急剧减退,代谢废物不能排出积聚体内,引起的一系列水肿,电解质紊乱,贫血,乏力,恶心呕吐等症状。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。